妊娠期糖尿病对儿心脏结构、功能影响作用的研究.pdf

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIlUllUlIIIIIII 目 录 Y2785220 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构、功能影响作用的研究 前言……………………………………………………………………9日O舌……………………………………………………………………9 材料与方法……………………………………………………………11 结果……………………………………………………………………14 附图……………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………19 讨{仑……………………………………………………………………23 结{仑……………………………………………………………………27 参考文献………………………………………………………………27 综述妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构及功能的影响……………………32 致谢…………………………………………………………………………37 个人简历……………………………………………………………………38 万方数据 中文摘要 妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构、功能影响作用的研究 摘 要 目的：应用M型超声心动图技术评估妊娠期糖尿病胎儿、出生后新 生儿及生后6个月心功能改变，初步探讨其变化机制。 方法： 1实验组 行糖尿病筛查并经7590GTT试验确诊为妊娠期糖尿病的孕妇40名， 孕2428周，孕妇年龄20-40岁，平均年龄为28．2--匕2．4岁； 选择同期孕24-28周正常单胎妊娠40例为正常对照组； 2图像采集及参数测量 Voluson 使用GE E8彩色多普勒超声诊断仪，采用RAB4．8一D探头， IE33彩色多普勒超声诊断仪，采用S12．4相 探头频率为2-8MHz。Philips 控阵探头频率4．12 图像通过仪器自备软件系统进行测量和保存。 L,超声心动图检查， 常规超声检查，估测孕周，转为胎儿心脏模式进行JT台J 评价胎儿心脏结构和功能； 二维超声：常用超声切面有四腔心切面、双流出道切面、主动脉弓切 面和动脉导管弓切面； M型超声心动图：在二维超声指导下：测量心脏和大血管的内径、 室壁的厚度；多普勒超声心动图：包括频谱多普勒超声心动图(PW、CW) 和彩色多普勒显像(CDFI)，主要测量血流速度、大小、方向和性质。 annular 测量二尖瓣环位移(mitral 腔心观，将M型取样线尽量垂直于二尖瓣后叶根部瓣环交界处，获得清 晰的二尖瓣环运动曲线图像后停帧，测量二尖瓣环最大位移即舒张末期与 收缩末期之间的垂直距离。 annular 测量三尖瓣环位移(tricuspid 四腔心观基础上，运用M型超声心动图测量TAD，于三尖瓣前瓣环与右 室游离壁交界处放置取样点，最好平行于心脏纵向，每个心动周期测量三 尖瓣环从舒张末期至收缩末期最大的距离。 万方数据 中文摘要 3产后使用PHILIPSiE33彩色超声诊断仪检查新生儿及婴儿心脏。观 察心内结构及心功能的改变情况，超声心动图常规测量心脏和大血管的内 径、室壁的厚度、彩色多普勒显像(CDFI)及多普勒超声心动图血流速