替罗非班对冠心患者pci术后sox40l及心肌应变率的影响.pdf

摘要 摘要 目的：观察替罗非班治疗对冠心病患者PCI术后血浆sOX40L含量及心肌应变率 方法：对2007年3月-一，2009年1月入院的85例拟诊冠心病的患者进行冠脉造影 (CAG)，以病变支数$1Gensini积分评价冠脉病变严重程度，根据造影结果将患者分 将冠心病组患者分别分成三个亚组，根据治疗的不同将冠心病组患者分为两个 亚组：stent组和stent+替罗非班组。所有患者均在治疗前后用心肌应变率成像技 Fbg、血脂、年龄等指标行Spearman相关性分析。 结果：(1)冠心病患者血浆sOX40L含量显著高于对照组俨O．01)，不稳定性心绞 冠脉病变支数和Gensini积分的增加而升高，各亚组间存在明显统计学差异俨 sOX40L含量均较 Fbg等无明显相关性(P0．05)。(4)stent组术后即刻、24h及36h 术前明显升高，术后10天sOX40L含量较术前明显下降，但仍高于对照组(P (5)stent组及stent+替罗非班组术 sOX40L含量与对照组无显著筹别(PO．05)。 自订缺fIIL心肌应变率曲线中收缩期、舒张早期和舒张晚期SR峰值均小于币常节段 心肌应变率各峰值逐渐增加，PSS波消失，各指标较未经治疗的缺血心肌明显增加 组年l-lstent+替罗非班组住院期及出院后一个月均未发生主要心脏不良事件、血小 摘要 板减少及严重出血并发症，stent+替罗非班组轻度出血例数略多于stent组。 能反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度。(3)PCI术可能导致血浆sOX40L含量 的增高，可能与PCI术促发炎症反应过程有关，替罗非班治疗可能降低血浆 Fbg等无明显相关性。(5)SRI可准确识别缺血心肌节段，冠心病患者PCI术后应 用替罗非班治疗可更有效改善缺血心肌血供，提高心肌发生变形的能力。(6)PCI 术中冠脉内应用替罗非班安全、有效、可行。 关键词：sOX40L：替罗非班；冠心病；经皮冠状动脉介入术；心肌应变率 Abstract ABSTRACT relevancebetweeIlsOX40Land heartdisease the coronary Objective：Toinvestigate CHD sOX40Lconcentrationwiththe of and the of severity relationship (CHD)and concentration cardiovascularrisk observethesOX40L otherestablished factors，And treatment． andStrain afterstentandtirofiban rate(SR)changes in85 patients Method：Coronary performedhospitalized angiography(CAG)was who as heartdisea