氯吡格雷抵抗的生率及其影响因素.pdfVIP

中文 摘 要 氮毗格雷抵抗的发生率及其影响因素 摘 要 目的:血小板的活化状态和聚集度在急性冠脉综合症 (ACS)和经皮冠状动脉介入治疗 (PercutaneousCoronary Interventions,PCI)过程中及其后的血栓形成等并发症发生 方面发挥重要作用，抗血小板治疗可有效减少血栓形成性疾 病患者血管事件的发生。氯毗格雷是一种新型091吩毗PQ类衍 生物，可选择性不可逆地抑制血小板的聚集。其活性高而副 作用小，故己广泛应用于ACS及行PCI的患者。但个体之 问对氯毗格雷的反应各不相同，部分患者对氯毗格雷反应较 差甚至无反应。在接受冠脉支架置入术的病人中，尽管有强 烈的抗血小板治疗，仍有部分患者发生支架内血栓形成。这 表明，非常有可能由于氯毗格雷抵抗的存在导致了不充足的 血小板抑制。Muller等研究的105位冠脉疾病患者中，PCI 术后氯毗格雷无反应的发生率为5%(ADP5lxmol/L)--11% (ADP20Wo1/L)，且9%-26%的患者对氯毗格雷反应不完 全，其中在非反应者中有两例发生亚急性血栓形成，他们还 发现