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护理住院在管理中的作用及效果护理管理论文 护理住院总值班的设立 一、岗位建立由护理部在全院范围内选拔知识全面、技能过硬的护士担任护理住院总，任期一年(可续任)，实行24小时轮流值班制，每天安排2名，分别加强对全院各临床科室护理工作人员薄弱期间的把关作用。 二、人员培训由护理部负责护理住院总的任用、培训，培训内容包括静脉穿刺、创伤急救等基础护理操作及理论知识，重症病人监护相关知识，急救知识及技能。 三、任职要求担任护理住院总的人员须是从事临床护理工作五年以上，熟练完成各种静脉穿刺技术和危急重症护理技术操作，有丰富临床工作经验和较强实践能力、工作责任心强的护理通用人才。 四、职责任务 1、在护理部统一安排下，实行午间、夜间及节假日值班制，解决全院临床科室通用性护理问题。 2.负责全院护理人员静脉护理及危重症护理技术的指导、监督、检查工作。 3.值班者负责当日中午、晚上等薄弱时段院内一定范围(至少10个科室)的护理质量巡查，加强对年轻护士日常工作的指导和督促。 4.遇有重大突发事件，自动成立医院护理应急快速反应队伍成员，参加公共卫生突发事件等伤病员的抢救工作。 5.在护士长领导下，负责完成本科室的临床护理、护理教学等工作。 6.完成护理部或科室安排的其他工作。 五、人员管理护理部负责护理住院总的考核、值班安排和履职管理，政治部负责护理住院总的奖励及职称职务晋升任用工作。同时护理部每年对护理住院总进行年终考核，依据日常履职情况、培训考核成绩、工作负荷强度(如解决护理技术难题次数等)、全院民主评议结果等进行综合评价，分为优秀、合格、不合格三种。并作为任期绩效考核的主要得分内容。考核优秀、合格者作为晋升中级职称优先人选;不合格者，终止护理住院总资格。 六、效果评价通过对比护理住院总实行前后患者对护理工作满惫度，以及护理差错发生率，来评价这项改革的可行性及先进性。 护理住院总值班工作方式 一、排班方式每日值班为两名护理住院总承担，值班时间为8:oo一次日8:oo;周一至周五午间、晚间，周末及节假日24小时必须在岗在位。 二、查房时间护理住院总根据当日情况，每天进行十个病区的护理质t巡查，也可由护理部根据近期护理质量存在问题和薄弱环节安排时间进行重点查房，值班护士不知道具体查房时间。 三、查房内容主要是帮助科室解决静脉穿刺等基础护理技术操作等常见问题，对值班护士进行查看、督促、指导，并协助处理疑难问题，为值班护士提供危重症病人监护相关知识和技术方面的帮助，参与并指导年轻护士熟练完成抢救配合等工作，给予全院夜间护理工作宏观指导。 四、记录方式值班护理住院总将巡查和出诊情况记录在值班日志上(情况时间具体到分钟)，写出值班日情况小结，两名住院总亲笔签名。次日晨间两组人员当面交接班，遇重大问题及时反馈给护理部及相关科室护士长。 五、反馈处理方式1.值班护理住院总查房发现问题，当时向值班护士指出，并在查房登记本记录，以书面的形式将查房过程中发现的不足记录在查房日志本上，反馈给护理部。2。护理部对存在的急需解决的问题及时处理，并由科护士长负责实施;3.护理部将查房情况每月进行汇总分析，并在护士长例会上进行反馈，探讨整改措施;4.量化评分的结果与个人、科室的目标管理结果挂钩。 作用及效果 一、便于全面、动态地掌握护理工作运行情况护理住院总值班便于护理部、科护士长掌握全院各病区尤其是夜间的工作情况，并对存在的问题及时处理、整改。 二、保证了急危重患者能得到及时有效的治疗和护理大多数病区中午、夜间只有一个护士单独值班，节假日值班护士相对较少，遇到急诊抢救时，工作阅历较浅的护士难免产生紧张、无助、人手不够的感觉，实行护理住院总值班后，值班护士遇到困难可随时呼叫，住院总能主动到现场给予帮助和指导，必要时可申请护理部调配其他人员予以协助，现场解决困难，减轻了值班护士的心理压力，缓解了临床抢救时人手不够的局面，保证了患者的抢救和治疗。 三、确保了护理工作质量护理住院总除参与危重抢救、护理技术支持以外，巡查时还检查值班护士仪容仪表、服务态度、劳动纪律、岗位职责履行、危重和一级护理患者情况、毒麻精神剧限药及病历的管理，以防止夜间护理措施不到位、服务质量下降等情况发生。根据我院护理部统计资料，自20(巧年至今的护理差错率呈逐渐降低趋势;同期患者对护理工作的满意度则为上升趋势。 四、增强了护理值班人员对护理工作的重视度护理部每月都会对护理住院总抢救记录和查房情况进行汇总、分析，并在住院总会和护士长会议上通报，把查房结果与护理质量及个人考评挂钩，使护理人员对值班期间的工作重视度提高。同时各