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02关节总论及各论
第二章 关 节 学 (一)纤维连结:韧带连结、缝 (二)软骨连结: 透明软骨结合、纤维软骨结合 (三)骨性结合 二、间接连接—关节 (一)关节的基本构造 1.关节面:关节软骨 2.关节囊:纤维层 滑膜层 3.关节腔: 内充有少量滑液、负压 韧 带 关节盘 关节唇 滑膜囊 滑膜襞 移 动: 屈、伸:(足:跖屈、背屈) 收、展: 旋 转:旋内、旋外(前臂:旋前、旋后) 环 转: 单轴关节: 屈戌关节(滑车关节) 车轴关节 双轴关节: 椭圆关节 鞍状关节 多轴关节: 球窝关节 平面关节 全身关节概观 第二节 中轴骨连结 一、躯干骨的连结 (一)脊柱 1.椎骨间的连结 (1)椎体间的连结: 椎间盘:髓核 纤维环 前纵韧带 后纵韧带 (2)椎弓间: 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节 脊柱整体观: 颈曲、胸曲 腰曲、骶曲 脊柱的运动: 屈、伸、侧屈 旋转、环转动作 构成: 12块胸椎 12对肋 1块胸骨 包括: 胸肋关节 肋椎关节:肋头关节 肋横突关节 胸廓上口: 第1胸椎 第1对肋 胸骨柄上缘 胸廓下口: 第12胸椎 第11、12对肋前端 肋弓和剑突 膈封闭 二、颅骨的连结 1.缝 2.颞下颌关节 构成:下颌窝 下颌头 特点:关节盘 运动:张口、闭口 侧方运动 前进后退 第三节 四肢骨连结 一、上肢骨连结 (一)上肢带骨连结 构成:肩胛骨的关节盂、肱骨头构成 特点:1)头大、窝浅,盂唇加深关节窝 2)关节囊薄而松弛 3)肱二头肌长头腱通过 4)关节囊的周围有韧带增强 运动:典型球窝关节 屈—伸、展—收、 旋转(旋内,旋外)、环转 2.肘关节 包括三个关节: 肱桡关节 肱尺关节 桡尺近侧关节 特点:1)三个关节共包一个关节囊 2)两侧有韧带增强:桡、尺侧副韧带 3)枕骨环状韧带 运动:屈、伸 骨盆 构成:两侧髋骨和骶、尾骨 区分:以界线为界分为大骨盆和小骨盆 大骨盆—是腹腔下部 小骨盆 界线—骶骨岬→弓状线→耻骨梳→ 耻骨结节→耻骨联合上缘 (二)自由下肢骨连结 2.膝关节 特点:1. 囊外韧带:髌韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带 2. 囊内韧带:前交叉韧带 后交叉韧带 3. 半月板:内侧半月板 外侧半月板 4. 翼状襞、髌上囊 运动:屈、伸 3.小腿骨连结: 跗骨间关节 跗跖关节 跖趾关节 趾间关节 足的运动: 内 翻 外 翻 1.髋关节 构成: 髋臼和股骨头 髋臼唇 股骨头韧带 髋关节 髋臼 股骨头 大转子 关节囊 股骨颈 坐骨结节 髋关节 髂骨 髋关节 关节软骨 股骨头 股骨头韧带 关节囊 坐骨结节 髋臼唇 骺线 大转子 关节囊 髂骨 耻骨 闭孔膜 坐骨结节 髂股韧带 大转子 小转子 特点:1. 头大、窝深 2. 关节囊厚而坚实 3. 关节囊有许多韧带增强 如髂股韧带等 4. 关节囊内有股骨头韧带 运动:球窝关节,又称杵臼关节 能产生屈、伸, 展、收 旋内、旋外,环转运动 构成: 股骨下端 胫骨上端 髌骨 膝关节(前面观) 股外侧肌 股直肌 股二头肌腱 腓骨头 小腿骨间膜 髌上囊 股内侧肌 髌骨 胫侧副韧带 髌韧带 胫骨 腓侧副韧带 膝关节(关节囊已打开) 胫骨 膝关节(示交叉韧带) 髌面 内侧髁 外侧髁 前交叉韧带 后交叉韧带 内侧髁 内 侧 半月板 髌韧带 胫 侧 副韧带 髌骨 股四头肌腱 腓骨头 翼状襞 髌骨 关节囊 股四头肌腱 外侧半月板 前交叉韧带 膝关节(矢状切面) 半月板(
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