干细胞课堂精要.ppt

干细胞：是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞。 根据干细胞的发育潜能分为三类。 1.全能干细胞：受精卵 2.多能干细胞：胚胎干细胞，间充质干细胞。 3.单能干细胞：造血干细胞，神经干细胞，脂肪干细胞。 (1)免疫调控机制； (2)代替或修复死亡或受损的细胞； (3)激活休眠或处于抑制状态的细胞； (4)旁分泌作用（分泌细胞营养因子、细胞生长因子、抗凋亡因子等）； (5)促进细胞间生物电传导的恢复（如间充质干细胞分泌连接蛋白帮助细胞连接、促进离子通道的开放等）。 干细胞疾病治疗比较 美国《时代》杂志评选出了2007年科学十大发现，骨髓干细胞培育出了人体心脏瓣膜组织也名列其中。 美国《时代》评选出年度十大医学突破，“干细胞有新来源——羊水” 列入其中。 干细胞的来源和分类 干细胞的定义和分类 干细胞 是一类具有自我复制能力的多潜能细胞 两大特性 自我增殖 多向分化 自我复制 多向分化 血细胞 神经细胞 肌细胞 胰岛细胞 胚胎干细胞：分化能力最强 脐带干细胞：具有跨胚层分化的能力 骨髓干细胞：主要为造血干细胞 脂肪干细胞：分化能力单一 各种干细胞的分化能力 脐带干细胞的种类 储存脐带血— 脐血造血干细胞 储存脐带 —脐带间充质干细胞 脐带间充质干细胞治疗应用范围广泛 自闭症 间充质干细胞 红斑狼疮 截 瘫 肝硬化 脑中风后遗症 老年痴呆 糖尿病 脑瘫 视神经 发育不全 心肌梗死 干细胞治疗疾病机理 德国XCell-Center 治疗中心报告 —— MSCs腰穿移植安全性统计 病例样本量：870例 MSCs来源：患者自体骨髓 适应症：神经系统疾病（包括脊髓损伤、脑瘫、帕金森病、多发性硬化、中风） 移植方式：腰穿 随访时机：治疗后的第10天以及3个月后 研究报告：（ http://xcell-center.nl/treatments/results/lumbar-puncture-safety-statistics-.aspx） Autologous Stem Cell Transplantation by lumbar puncture: A safety Follow-up in 870 Patients 在XCell治疗中心，硬脊膜穿刺术后头疼发生率为11.9%（870例病人中有103例），无发烧发热、皮疹、休克或心跳过快等副作用的报告。 因而，自体干细胞移植是安全的，腰穿是一种非创伤性干细胞植入鞘内区域的有效途径。通过随访调查能有效的监控移植手术的安全性。 结 论 北科干细胞技术临床应用病种分布情况 根据2013年2月底临床应用情况统计结果，北科干细胞技术临床应用病例总数已达近10548例，治疗病种主要分布在进行性肌营养不良、截瘫、脑瘫、股骨头坏死等多种难治性病种领域。 北科干细胞技术治疗系统性红斑狼疮（SLE） 临床合作单位：南京大学附属鼓楼医院，该院孙凌云教授课题组正在开展的MSCs治疗SLE研究课题目前已处于国际领先水平。 该课题组针对间充质干细胞治疗SLE已发表3篇临床研究报告论文。结果均表明，无论是异体（家庭成员）骨髓来源的MSCs，还是异源脐带MSCs对治疗SLE均有较为明显的疗效，明显改善了病人生活质量。 （一） Lingyun Sun, et al., Mesenchymal Stem Cell Transplantation Reverses Multiorgan Dysfunction in Systemic Lupus Erythematosus Mice and Humans, STEM CELLS, 27:1421–1432, 2009 （二）Lingyun Sun, et al., Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Transplantation in Severe and Refractory Systemic Lupus Erythematosus, ARTHRITIS RHEUMATISM, 62(8):2467–2475, 2010 （三）Jun Liang, Fei Gu, Hong Wang, Bingzhu Hua, Yayi Hou, Songtao Shi, Liwei Lu Lingyun Sun, Mesenchymal stem ce