ph值的变化对.5％次氯酸钠抗粪肠球菌效果影响的体外实验研究.pdfVIP

摘要 摘要 研究背景： 抗菌性能是评价根管冲洗液的重要指标。次氯酸钠(Sodium hypochlorite， NaOCI)作为根管冲洗液已经使用了70多年，是目前临床上使用最广泛的根管冲 洗液之一【l】。它是一种高效快速的广谱抗菌剂，能有效杀灭包括细菌、噬菌体、 原虫、真菌、孢子及病毒在内的多种病原微生物。次氯酸钠溶液中含有NaOCI、 具有氯化作用和强氧化作用，是次氯酸钠溶液发挥抗菌作用的物质基础【21。次氯 酸钠为强碱弱酸盐，pH值的改变会引起溶液中次氯酸浓度产生较大的变化，从 而影响次氯酸钠溶液的抗菌效果。本论文主要是在体外条件下，研究pH值变化 对次氯酸钠溶液抗菌效果的影响。 目的： 1、建立体外粪肠球菌根管感染模型。 2．5％次氯酸钠溶液对根管内粪肠球菌的 2、比较pH12、pH9、pH7．5、pH6 杀菌效果。 3、比较pH 2．5％次氯酸钠溶液对粪肠球菌的直接抑 12、pH9、pH7．5、pH6 菌效果。 方法： l、选取40颗离体单根管前牙，沿釉牙骨质界截去牙冠后，用不锈钢K锉按 标准法分别预备根管至304，17％EDTA、2．5％次氯酸钠交替冲洗根管，复合树 脂封闭根尖孔。选取其中4个样本扫描电镜下观察根管内壁牙本质小管口情况。 其余36个实验样本高温高压灭菌。将粪肠球菌分别接种至根管内，隔同更换BHI 液体培养基，细菌培养过程中，随机抽取样本进行检测，根据菌落形态、革兰 染色、触酶试验、全自动微生物分析仪生化鉴定，以确定无杂菌污染。至培养 2l天，随机选取4个样本，扫描电镜下观察粪肠球菌在根管内感染情况。 将剩余32个样本随机分为4组，每组8个，分别采用新鲜配铝fJpHl2(A1组)、 摘要 的抑菌效果并测量其抑菌环直径的大小(nun)。 结果： 1、17％EDTA与2．5％次氯酸钠交替冲洗，可有效去除根管内的玷污层，大 多数牙本质小管口敞开。 2、37。C C02叵温培养箱中孵育24h后，所有实验样本的BHI液体培养基仍保 持清亮，表明经121℃、15MPa、15min所有样本达到灭菌效果。 3、根据所取样本菌落形态、革兰染色、触酶试验、全自动微生物分析仪生 化鉴定，确定实验样本未受杂菌污染，为粪肠球菌标准株(ATCC29212)单一 感染。 4、扫描电镜下见粪肠球菌在根管内壁形成生物膜，并已进入牙本质小管。 经过2l天培养后，建立了稳定的根管粪肠球菌感染模型。 管内粪肠球菌数量无明显差异(P0．05)：冲洗后四组根管内粪肠球菌数量均显 著性(PO．05)，A1、B1、C1三组之间的差异无显著性(PO．05)。 可见一环形无菌带，E2组(生理盐水)纸片周围仍有细菌生长。A2、B2、C2、 (P0．05)。 结论： 1、在体外可以成功建立稳定的根管内粪肠球菌感染模型。 2、不论在BHI琼脂培养基还在体外根管内，2．5％次氯酸钠对粪肠球菌均有 较好的抗菌效果。 3、不同pH值2．5％次氯酸钠溶液对粪肠球菌的抗菌效果不同。 4、随着溶液pH值降低，2．5％次氯酸钠溶液对粪肠球菌的抗菌效果逐渐增强， III 摘要 本实验四种pH值2．5％次氯酸钠中，pH为6时抗粪肠球菌效果最强。 关键词：根管冲洗：次氯酸钠；粪肠球菌：pH值 IV Abstract ABSTRACT isoneofthe Background：Antibacterial