不同骨性错牙合者髁突形态及位置的CBCT研究.pdfVIP

不同骨性错牙合患者髁突形态及位置的CBCT研 摘要 目的：利用CBCT测量成人不同骨性错牙合患者髁突的相关指标，来探讨不同错 1 牙合畸形对颞下颌关节形态结构的影响，并进一步探讨骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者 髁突形态特点及差异性，为临床正畸医生做出最佳矫治计划、矫治方案提供一定的 参考依据。 方法：从青岛市口腔医院影像科CBCT资料库筛选成人不同骨性错牙合高角型患者 1 各30例，然后筛选骨性Ⅱ类错牙合女性患者,以GoGn-SN值和S-Go∕N-Me值将其分为三 组 （低角组、均角组和高角组）。髁突的测量项目主要包括体积、表面积、形态指数、 髁突内外径、前后径、前间隙、上间隙及后间隙。将样本的CBCT影像以DICOM格式输 入软件Mimics10.01进行重建，测量髁突体积、表面积及形态指数。利用Micmics的 “Online Resline”功能键测量髁突前后径及内外径。垂直于髁突长轴的矢状面上 测得髁突前、上、后关节间隙。所有数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。 结果： 1.不同骨性错牙合高角型患者髁突的特点： （1）三个研究组左、右侧髁突的相关测量项目无统计学差异（P0.05）。 1 （2）骨性Ⅲ类髁突的体积及表面积均大于骨性Ⅱ类和骨性Ⅰ类，且骨性Ⅰ类大于 1 1 骨性Ⅱ类，比较其均值得：骨性Ⅲ类骨性Ⅰ类骨性Ⅱ类。 1 （3）骨性Ⅱ类患者髁突前后径、内外径与骨性Ⅰ类和骨性Ⅲ类存在统计学差异 （P0.05）。 1 （4）在髁突的位置参数中，骨性Ⅰ类与骨性Ⅱ类在关节上间隙中无统计学差异 （P0.05），其余均有统计学差异。 (5) 男性患者在髁突的体积、表面积、内外径与前后径方面，其测量值均大于女 性患者，且均有统计学差异。 1 2.骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者髁突的特点： （1）低角组髁突各测量项目相对于均角组均存在明显差异（P0.05）。 （2）低角组与高角组髁突各测量项目均存在明显差异（P0.05）。 万方数据 （3）高角组与均角组在髁突内外径、前后径、关节前间隙和关节上间隙存在明显 差异，其余测量项目之间无统计学差异。 结论： 1.健康成人患者颞下颌关节左右侧相关指标无差异性。 2.不同骨性错牙合患者髁突形态和空间位置具有差异性，相关测量数据可作为未来颅 面复合体研究的基础。 1 1）骨性Ⅲ类患者髁突的体积及表面积均大于骨性Ⅱ类和骨性Ⅰ类患者。 1 2）骨性II类患者髁突具有较小的体积及较宽的间隙。 1 3．骨性Ⅱ类低角组髁突的体积及表面积大于均角组和高角组，且髁突处于关节窝 的偏后位置。 硕士研究生： 葛胜将(口腔正畸学) 指导教师： 宋宇 副教授 关键词： 错牙合畸形；髁突；CBCT；不同垂直骨面型；三维重建 万方数据 MorphologyandPositionofCondyleinDifferentSkeletalMalocclusions assessedbyCBCT