兔新鲜自体软骨植前离体时间与软骨吸收程度的实验研究.pdfVIP

·中文结构式摘要· 兔新鲜自体软骨移植前离体时间与软骨吸收程度的实 验研究 刖 昂 在颌面整形外科中，由于外伤、颌面部肿瘤、先天畸形等多方面原因造成颌 面部缺损和畸形的病例很多。虽然目前已经有许多种方式来进行整复手术，但相 对于价格昂贵的新材料、疗效尚未最终评定的治疗手段及异体异种组织移植来说， 患者的自体软骨仍然是值得信赖的理想材料，因此在治疗中最常用的还是自体软 骨移植，来矫正畸形和缺损。但自体软骨移植面临着多方面的问题，其中最为重 要的方面是，移植后软骨的吸收情况。因为整形手术持续时间较长，尤其在软骨 雕刻阶段花费时间较多。因此移植时间的不同是否会对最终结果有影响，是指导 手术的关键所在。在这里我们设计了一种研究方法来进行兔新鲜自体软骨离体时 间与整体外形体积吸收程度比较的实验研究。通过这个实验来说明离体时间与体 积吸收程度之间的关系。 实验方法和材料 根据移植时间的不同我们将新西兰长耳白实验用兔(有盛京医院动物部提供) 随机分为三组：第一组，将取出的耳软骨于1小时后移植；第二组，将取出的耳 软骨于2小时后移植；第三组，将取出的耳软骨于3小时后移植。然后将离体不 同时间的软骨分别移植于背部，注意移植前需测量移植的软骨块体积。然后观察 1个月，再将软骨取出进行体积测量，与前次测量结果相比较，用SPSSl3．0软件 进行单向方差分析和多重比较分析处理。同时进行扫描电镜和HE染色组织切片 检查。 实验结果 意义，说明各时间组别间软骨体积吸收程度不同需进一步行多重比较分析。在进 时组间无显著差异性，3小时组与前两组间比较具有显著差异，证明3小时后移 植软骨体积吸收程度较大。 扫描电镜结果显示，移植前后软骨胶原纤维排列及纤维间空隙有所变化，一 月后的三组图像比较，在形态学分析上有稍微差异，尚不足判定其意义。 HE染色组织切片光镜结果显示，软骨组织有一定程度的形态改变，改变程度： 三小时组--d、时组一小时组，周围有肉芽组织形成，且软骨组织在移植后成活。 结论 1、 自体新鲜软骨移植前离体时间若在一小时和两小时内，移植后软骨体积 变化比较没有明显差异。 2、 自体新鲜软骨移植前离体时间若超过三小时，移植后的软骨体积变化与 前两小时比较有明显差异。 3、 根据扫描电镜图像分析发现，三组图像在形态学分析上有稍微差异，尚 不足判定其意义，仅可证明纤维有所吸收改变。 4、镜下观，软骨的吸收可能与肉芽组织形成有关。肉芽组织破坏胶原纤维和 软骨基质，促使纤维排列稀疏，空隙增宽。 5、软骨的吸收程度可能与软骨细胞的凋亡程度有一定关系。 6、移植后的软骨组织有新生软骨细胞，表明移植后的软骨成活。 关键词 自体软骨 离体时间 软骨吸收 体积变化 扫描电镜 2 ● 英文结构式摘要 ● rabbits’fleshself The about cartilage empiricalstudy exvivotitimebefore‘belOre lanta“lantanonau transp cartilage absorptionnoitOrosDageD eRree Preface Inmaxillofacial defectanddeformedcase region