2型糖尿病病程和冠心病病变程度的相关性分析.pdfVIP

山西医科大学七年制临床医学专业硕±堂鱼堡塞 中文摘要 背景 随着人口年龄老化和人均寿命的提高，冠心病的患病率和死亡率呈逐渐上升的趋势。2 型糖尿病是冠心病最重要的危险因子之一。糖尿病患者发生冠心病的危险性高于正常人群 约2--4倍，且病死率明显高于非糖尿病患者。冠状动脉造影和国外尸体解剖研究均证实，2 型糖尿病患者的冠状动脉病变比非糖尿病患者更严重或更弥漫。 指南III(ATP 联合防治推向了前沿。糖尿病和冠心病已经不仅仅是单一的内分泌疾病和心血管疾病，而 是密不可分、互相渗透，因此重视学科交叉，加强多级预防，全面控制糖尿病患者的心血管 危险因素，改善心血管疾病的预后已经势在必行。 目的 探讨冠心病合并2型糖尿病不同病程患者的冠状动脉造影特点。 方法 尿病：曾接受过冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术)。冠心病诊断标准为：至少有一 造影检查、明确诊断为冠心病但非糖尿病的患者(82例)。分析比较各组之间的临床资料 ’ 和冠状动脉病变特点。 结果 临床资料比较，4组患者的性别、年龄及吸烟史、高血压、高血脂比例差异均无统计 无统计学意义(P0．05)。 结论 1、冠心病合并糖尿病患者较单纯冠心病患者预后差，随着2型糖尿病病程的延长， 山西医科大学七年制临床医学专业硬j三堂鱼造塞 冠状动脉病变逐渐广泛和严重。 2、冠心病合并病程较短的2型糖尿病患者其血管病变部位、病变程度以及形态方面 与非糖尿病患者的差异均无显著性意义，而病程10年的2型糖尿病患者则无论是病变累 及范围或病变严重程度均与病程10年的糖尿病患者有明显差异，特别是多支病变、弥漫 性病变及闭塞性病变。 3、对冠心病合并2型糖尿病患者，早期积极治疗，改善胰岛素抵抗，控制血糖及合并 存在的高脂血症等，对预防冠脉病变的发生和发展有重要意义 关键词 冠心病：2型糖尿病：病程：冠状血管造影 坐亘匿墨盔堂主笙塑堕廛匡堂童些塑主皇垡丝茎 Durationof 2DiabetesMellitusand between Relativity Type of HeartDisease PathologicalChangesCoronary ABSTI认CT Background life and Withthe of and improvementpopulationageing mortalof heartdiseaseis 2 ity coronary graduallyraisingtrend．Type mel1itusisoneofthemost riskfactorfor heartdisease． important coronary Diabetesreellitusin with heartdiseaseriskis thanthe coronary higher patients normal ofabout2’4 and rateis p