2型糖尿病肾病患者24小时动态血压及其chemerin的相关性的研究.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………”1 英文摘要…………………………………………………………”4 英文缩写…………………………………………………………一7 研究论文2型糖尿病肾病患者24小时动态血压及chemerin 的相关性研究 前言………………………………………………………………………………·8刖吾………………………………………………………………………………’芍 材料与方法……………………………………………………8 结果……………………………………………………………12 附图……………………………………………………………14 附表……………………………………………………………20 讨论………………………………………………………………………………·24 结论……………………………………………………………27 参考文献………………………………………………………28 综述chemerin与代谢综合征的相关性…………………………31 致谢…………………………………………………………………42 个人简历………………………………………………………………43 万方数据 中文摘要 i n的 2型糖尿病肾病患者24小时动态血压及chemer 相关性研究 摘 要 目的： 平与病人肾病情况的相关性。目前我们已知糖尿病肾病(diabetic 期肾病，糖尿病肾病已成为终末期肾病的首位病因。因此早发现，早预防， 早治疗对于糖尿病肾病患者来说尤为重要。目前已知肾素．血管紧张素．醛 固酮系统(renin—an．giotensin 起非常重要的作用，并可对血压造成影响。在糖尿病肾病患者出现尿白蛋 白排泄率异常之前，患者24小时动态血压监测是否早已存在节律上的改 变。Chemerin作为一种新近发现的脂肪因子，其与肥胖、机体炎症及代 谢综合症的密切关系，越来越多的被实验研究所证实。那么糖尿病患者肾 重指数、肾脏功能等方面又是否存在相关性，都尚不明确。本研究通过对 情况，分析其可能的相关性，以期为临床早发现、早预防、早治疗糖尿病 。肾病提供一个有力证据。 方法： 泌科住院的糖尿病患者共88例，均符合2011年ADA关于糖尿病的诊断 标准。其中，男性患者41例，女性患者47例，年龄为22．87岁，平均年 组为糖尿病肾病前期组，尚未出现尿白蛋白排泄率异常，包括单纯糖尿病 万方数据 中文摘要 常对照组N组为查体健康，各项指标无异常者20人，其中男性9例，女 性11例，平均年龄为49．05±9．82岁。所有受检者住院后第二天晨起采集 患者血压情况，所选患者均未规律服用降压药物(口服长效降压药患者比 例较小，基本不影响本实验)给予其行24小时动态血压监测。嘱患者清 淡饮食后，留取24小时尿，行24小时尿白蛋白排泄率的检测。收集患者 的年龄、体重指数、血脂、血糖、肾功能、糖化血红蛋白等病历资料。 所获得的数据均采用SPSSl3．0统计软件处理，数据用均数±标准差 (x±s)表示，相应的数据指标，两个样本均数比较用t检验，多组之 间相互比较应用方差分析，非正态分布的资料需转化为对数后进行分析， 各变量间相关分析应采用直线相关分析，P0．05具有统计学意义。 结果： l患者一般情况及各生化指标的比较：糖尿病肾病患者的性别构成和 年龄构成较正常对照组无差异(尸0．05)。糖尿病肾病前期患者肾小球滤 过率与正常人无差异，而白糖尿病肾病III期开始，肾小球滤过率为87．15 病肾病早期患者肌酐水平与正常人无明显异(尸O．05)，而到糖尿病肾病 于正常对照组(尸O．05)。糖