石家庄地区恒牙期正常（牙合）人群分类模板图的研究.pdfVIP

中文摘要 石家庄地区恒牙初期正常j队群 分类模板图的研究 摘 要 目的：通过X线头影测量和聚类分析方法，初步建立石 家庄地区恒牙初期正常殆人群颅面部垂直向分类模板图及相 应类别的判别方程，利用计算机辅助完成模板图的临床应 用。为正畸诊断使用头影测量模板分析法提供参考依据。 方法： 1．正常殆颅面部垂直方向的分类：通过对石家 庄市青少年进行普查，筛选得到恒牙初期正常牙甜L童共96名。 每位研究对象均拍摄头颅定位侧位片，以头颅定位仪进行定 位，眶耳平面与地面平行，并对其进行测量分析。测量项目 包括反映颅颌面垂直向特征的10个指标，分别为SN—NIP、 sum，Gonial angle，Y FMA，PMA，AB-MP，ODI，ajork 方法依据以上10项指标对研究对象进行分类，最终将96位研 究对象分为三类，这三个类别类似于正常殆群体中存在的三 种生长型，即垂直生长型、水平生长型和平均生长型。同时 应用逐步笋啦八析建立出各个类别的判别方程，用以将个体 患者归入到具体类别中。2．建立模板图：在头颅侧位片上确 定40个主要与建立模板图相关的硬组织及软组织标志点，利 用CAD软件建立坐标系(以S点为原点，SN平面顺时针向下 旋转7度作为x轴，过S点作x轴的垂线为Y轴)，计算出每张 侧位片中40个标志点的坐标值。随后根据第一步分类的结果 将每个类别各标志点的坐标平均，再由计算机顺序连接标志 中文摘要 点，即可得到三类模板图。3．模板分析法的应用：首先利用 判别方程选择与个体垂直面型最接近的模板图，再使用计算 机对标准模板图进行等比例缩放，使得模板图与个体侧位图 的前颅底平面(SN)长度相等。然后对二者采用不同参考平 面(FH、MP、PP)的重叠比较，直观、快速的了解到患者 畸形的主要部位。以上应用步骤都为计算机辅助完成。 结果：1．石家庄地区恒牙初期正常牙甜L童在颅面结构的 垂直方向上可以分为三类。其中第三类SN．MP、FMA、PMA、 sum、Go角的测量平均值为最大，第二类别 Y轴角、Bjork 最小，第一类介于两者中间；第三类ODI、AB．MP、后面高 ／前面高测量平均值为最小，第二类最大，第一类介于两者中 间。因此第三类类似于临床上的垂直生长型，第二类类似于 临床上的水平生长型，第一类则类似于临床上的平均生长 型。2．逐步判别分析得到三个类别的判别方程：第一类 Y=．528．557+7．144XI+5．989X2+9．216X3；第二类Y=．534．344 +6．613Xl+5．642 +6．339X2+9．286 X，代表AB．MP，在进行类别判定时将个体患者的SN．MP、 PMA，AB—MP值代入到以上方程中，Y取值最大者即为与 患者最接近的类别。3．将三类垂直向特征的10个测量项目 差异外，其他9项都具有统计学意义(Po．001)，证明了将石 家庄地区正常殆在垂直方向上进一步分类的合理性。4．应 用计算机软件和坐标系的方法形成三个类别40个标志点的 坐标数据库，由计算机绘图，最后得到代表不同颅面型的三 类标准模板图。 中文摘要 结论： 1．使用聚类分析法对石家庄地区恒牙初期正常 殆人群颅面部在垂直方向上进行了分类，将其分为垂直生长 型、均匀生长型和水平生长型，不同的生长型颅面部具有不 同的软硬组织特征。并建立完成了三个类别的判别方程。2． 首次建立了石家庄地区恒牙初期正常殆人群不同生长型的 分类模板图。3．模板分析法以头颅侧位图和标准模板之间的 重叠比较来判断错殆畸形，这种分析方法更加直观、形象、 快捷，对错殆畸形的初步诊断及疗效评价具有较强的实用 性。 关键词： 模板图； 头影测量； 恒牙初期正常殆； 聚类分析； 判别分析；