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中山大学硕士论文 静脉石生物矿化机制的初步研究 静脉石生物矿化机制的初步研究 专 业：口腔临床医学 硕士研究生：区德明(七年制) 导 师：廖贵清教授 摘 要 脉管性疾病(Vascular (Vascular malformation)二大类，可发生于全身各个部位，其中发生于头颈部 的脉管性疾病约占全身同类疾病的40％~60％，除了造成美容缺陷外，还可引起 相应功能障碍，给患者带来极大的精神创伤和心理负担。静脉石为头颈部静脉 畸形中较常检出的病理性矿化灶，伴随着疾病的发展。一般认为，静脉石是由 于病灶内血流动力学改变，血液中的盐类物质沉积并形成血栓，血栓进一步钙 化所形成。然而，此矿化机制尚属推测，因此有必要进一步探讨静脉石的生物 矿化机制。本研究从静脉石的角度出发，探讨静脉畸形的病理机制，目的在于 深入认识静脉畸形的病理过程，在此基础上以期预防、调整，甚至逆转静脉石 的形成，获得更好的治疗效果。 体对生物矿化调控作用失衡，无机离子在不该矿化的部位形成异位矿化或异常 矿化组织，或造成矿化组织矿化过度或不足称为病理性矿化(Pathological mineralization)。感染是影响病理性矿化过程的一个重要因素。上世纪八十年代 后期，芬兰科学家Kajander等在进行哺乳动物细胞培养时发现细胞内存在一种 超微原核微生物，认为此微生物可能来自细胞培养所需的胎牛血清。1990年 中山大学硕士论文 静脉石生物矿化机制的初步研究 Kajander正式将这种原核微生物命名为纳米细菌(Nanobacteda，NB)，并申 请了专利。近年这种超微结构亦被称为钙化性纳米颗粒(Calcifying 一种人畜共患的致病原，能感染人类和其它哺乳动物的任何组织和细胞，其生 长过程中能在菌体周围产生坚硬的矿化外壳，作为结晶核心，导致被感染组织 或细胞发生病理性矿化。研究发现，纳米细菌与人体内多种组织的病理性钙化 和硬化的发生、发展相关。 纳米细菌的提出，为研究静脉石的矿化机制提供一个新的切入点，因此我 们设想纳米细菌与静脉石的形成相关。本研究首先对静脉石进行超微结构及化学 成分分析，再试图从静脉石中分离、培养出纳米细菌，以探索静脉石的生物矿化 机制。 第一部分静脉石的超微结构分析 目的：明确静脉石的超微结构。 方法：5例静脉石，过中心剖开，分别从内部和外层各取一小块，喷金处 Electron 理后，扫描电子显微镜(Scanning Microscope，SEM)下观察其超微结 构。 结果：SEM下发现静脉石由内至外呈同心圆板层状结构，4例静脉石内部 和外层的超微结构均以针状晶体为常见，该晶体与羟基磷灰石相似；l例静脉 石内部亦以针状晶体为主，而外层为紧密排列的条索状结构。 结论：静脉石的形成过程为先形成矿化核心，其他物质围绕核心呈同心圆 逐层沉积而成，其内可能含羟基磷灰石晶体。 关键词：静脉石，扫描电子显微镜，超微结构，羟基磷灰石 中山大学硕士论文 静脉石生物矿化机制的初步研究 第二部分静脉石的化学成分分析 目的：明确静脉石的化学成分组成。 方法：5例静脉石，过中心剖开，分别从内部和外层各取--d,块，能量色 EDS)下分别定量 散型X一射线分析仪(EnergyDispersiveX—rayspectrometry， 检测静脉石内部和外层的元素组成。另取-d,块研成粉末，X一射线衍射分析仪 diffraction (X-ray analysis，XRD)下进行物相分析。 结果：EDS下3例静脉石内部和外层含有的元素依次为氧、钙、磷、钠、 镁，前三者质量含量超过98％，另外2例静脉石内部和外层还有较高含量的碳 元素。4例静脉石钙磷质