安氏ⅱ类亚类错牙合）成人患者牙颌对称性的cbct研究.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文安氏II类亚类错殆成人患者牙颌对称性的CBCT研究 前言………………………………………………………………………1／ 刖舌……………………………………………………………………… 材料与方法………………………………………………………………7 结果……………………………………………………………………。12 附图……………………………………………………………………·14 1 附表……………………………………………………………………·2 讨论……………………………………………………………………·27 结论……………………………………………………………………·31 参考文献………………………………………………………………。31 综述 安氏II类亚类错殆畸形特点的研究进展…………………………·36 致谢…………………………………………………………………………·43 个人简历……………………………………………………………………·44 中文摘要 安氏Ⅱ类亚类错殆成人患者牙颌对称性的CBCT研究 摘 要 目的：Angle将一侧磨牙关系呈远中关系、另一侧磨牙关系呈中性关 系的错殆畸形定义为安氏II类亚类错殆畸形。与之相关的治疗一直是临 床上的重点和难点。对这种特殊的错殆畸形特点的准确分析，有利于指 导临床治疗的有效进行。本研究通过锥形束CT(cone—beam 进行分析，比较其与正常殆人群的差异，研究安氏II类亚类错殆畸形成 人患者上下颌牙弓形态特征、下颌骨形态及位置特征。 方法：研究对象分为两组。自201 科大学口腔医院正畸科门诊就诊的患者中选取安氏II类亚类错殆畸形患 者30例(男1 作为II类亚类组；从河北医科大学在校学生中选取个别正常殆30例(男 9例，女21例，年龄范围1 组。所有研究对象知情同意。对每个研究对象在牙尖交错位时进行CBCT 扫描，所得解剖结构图像以二维数字成像和医学通信文件(2．D digital andcommunicationsin imaging 5软件，对原始图像数据进行读取，进行上下牙列和下颌骨的三维重建， 定位标记点，对上下颌牙列及下颌骨进行各线距和角度的测量。 通过确定上颌牙列中点、切牙孔点、上颌磨牙点、下颌牙列中点、下 颌磨牙点、髁突顶点、下颌角点、颏下点和髁突中点等标志点，确定相应 的测量项目：上颌牙弓弧形长度、上颌牙弓弧形长度投影、上颌牙弓直线 长度、上颌牙弓直线长度投影、上颌磨牙位置、上颌磨牙位置投影、上颌 磨牙夹角、上颌中线、下颌牙弓弧形长度、下颌牙弓弧形长度投影、下颌 牙弓直线长度、下颌牙弓直线长度投影、下颌磨牙夹角、下颌磨牙位置、 下颌磨牙位置投影、下颌中线、下颌升支长度、下颌体部长度、下颌骨长 度、下颌角度、髁突角度、髁突位置、髁突间距、髁突夹角、喙突位置、 喙突间距、喙突夹角、磨牙间距。用两侧测量值的差值(II类亚类组：远 中侧．中性侧，正常殆组：左侧．右侧)及上颌磨牙夹角、下颌磨牙夹角、 中文摘要 髁突间距、髁突夹角、喙突间距、喙突夹角、上颌中线、下颌中线和牙列 中点间距(下颌中线．上颌中线)表示两侧间差异，作为统计指标，用磨 牙间距表示II类亚类组远中侧咬合关系异常的严重程度。定义各统计指标 的基准值(即两侧完全对称时的值)，除上颌磨牙夹角、下颌磨牙夹角、 髁突夹角及喙突夹角为90外，其他指标的基准值均为0。与基准值不同 即可认为存在不对称。使用SPSS13．0统计学分析软件①对II类亚类组和 正常殆组表示两侧间差异的统计指标分别与基准值进行单样本t检验，分 析两侧的对称性；②对两组统计指标间进行两独立样本t检验，分析两组 间是否存在统计