保定市区中老年糖代谢异常及其危险因素的现况研究.pdf

中文摘要 保定市区中老年人糖代谢异常及其 危险因素的现况研究 摘 要 目的：为了解保定市区中老年常住居民2型糖尿病 因素和体质因素分布水平，并找出影响保定市区中老年人糖 出风险评估，为保定市开展T2DM防治工作提供科学依据， 从而提高市民的生活质量和健康水平。 方法：本研究采用随机整群抽样方法，从保定市所有社 区中(约50个)随机抽取电厂、省建和东方家园3个社区 作为调查现场，由经过培训的调查员和大夫对被抽中社区内 所有40岁以上的常住居民(共3212人，其中3102人有效) 进行面对面问卷调查和体格检查，测量血压、身高、体重、 腰围和臀围，同时抽其静脉血测量空腹血浆血糖(FBG)、 血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白 (2hPG)等指标，各阶段均采取相应的质量控制措施。所有 16．0软件进行统计分 数据用Epidata3．1软件录入，采用SPSS 析，用多因素累积Logistic回归分析糖代谢异常发生进展的 影响因素。 结果：研究人群中T2DM的患病率为21．99％，其中新 检出率为8．19％。IGR的患病率为9．15％，其中单纯空腹血 中文摘要 (a=0．05)排除各因素间相互影响后发现：性别、年龄、从 事专业技术类工作、食用水果、脾气暴躁或易激动、体质指 TG、糖尿病家族史11个因素与中老年人糖代谢异常的进展 有关，其中女性和经常食用水果是其保护因素。另外，重大 胎儿生育史是女性糖代谢异常发生进展的独立危险因素。本 研究显示IGR和T2DM患病率均随危险因素的聚集而升高。 意义，均为男性高于女性。随年龄增长，T2DM和1．IGT患 55岁以上人群的糖代谢异常患病率较高。影响糖代谢异常进 展的主要危险因素除年龄外，还包括糖尿病家族史、肥胖尤 其是中心性肥胖、高血压、高血脂等。研究人群中有糖尿病 统计学意义(P0．005)。研究人群中肥胖率和超重率分别为 型比较的差异也有统计学意义(P0．005)。研究人群中向心 性肥胖率为57．67％，标化后为56．03％。男性向心性肥胖率 中文摘要 向心性肥胖率随年龄增长而升高，趋势卡方检验差异有统计 和高血脂患病率随年龄增长而升高，经趋势检验差异均有统 计学意义(P0．．005)，均体现出其危险因素的分布趋势与糖 代谢异常的发生一致。 T2DM患者中41．64％伴有一种及以上并发症，并发症以 心脑血管病的发病率较高(30．35％)，其次是视网膜病变 占所有出现并发症的T2DM患者的47．18％。 研究对象对糖尿病知识的了解程度仅停留在40％一70％ 的知晓水平。其中，对糖尿病的预防基本知识和血糖的正常 范围缺乏了解，尤其对糖尿病前期等词比较陌生。研究对象 对糖尿病相关知识的认知水平随文化程度的增高而增高。 结论： 1．保定市区中老年人群中T2DM的患病率较高，27．72％ 的人受到糖代谢异常的威胁。中老年人的肥胖率和超重率、 向心性肥胖率、高血压和高血脂患病率都处在比较高的水 平。 2．男性、年龄增大、从事专业技术类工作、脾气暴躁或 常、糖尿病家族史、女性有重大胎儿生育史是保定市中老年 人糖代谢异常发生进展的危险因素。 中文摘要 3．T2DM可引起多种并发症，其中心脑血管病的发病率 较高，同时，T2DM多种并发症同时伴发的现象也较为常见。 4．中老年人对糖尿病相关知识的总体知晓水平较低，知 晓水平随文化程度的增高而增高。 5．研究对象中T2DM的新检出率较高，今后应进一步加 强DM的普查和高危人群的筛查工作。 关键词：糖代谢异常；．患病率；危险因素：累积Logistic 回归；检出率 英文摘要 Across—sectionalonAbnormal in study regulation