小针刀治疗冻结肩周炎的临床研究.pdfVIP

^ 0 谴 f kI 小针刀治疗冻结期肩周炎的I临床研究 研究生：邱宗鑫 中文摘要 目的：通过观察小针刀和普通针刺两种不同治疗方法对冻结期肩周炎患者的 关节疼痛和关节活动度(R伽)的影响，并通过临床疗效评价，比较两种疗法对冻 结期肩周炎患者的疗效，从而为肩周炎患者提供更好的治疗方法。 方法：根据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中 肩周炎诊断标准，纳入39例冻结期肩周炎患者(病程2个月)，采用随机数字 表法分组，分为针刀治疗组和普通针刺对照组。针刀组依据课题前期所做的关于 肩周炎的针刀手术入路研究结果，采用朱汉章小针刀操作的“四步”规程，行针 刀松解剥离术，每周1次，3次为1个疗程。普通针刺组穴位用：肩髑、肩贞、 肩前、臂脯、合谷、曲池、外关、阿是穴。隔日针刺1次，10次为1个疗程。 疗程结束后评价针刀和针刺治疗对患者肩关节疼痛度和关节活动度的改善情况， 并比较两者的疗效差别。 结果：(1)针刀组治疗前后关节疼痛积分及关节活动度积分进行比较，差异 有极显著性意义(尺0．01)。(2)针刺组治疗前后关节疼痛积分及关节活动度积分 进行比较，差异有显著性意义(尺0．05)。(3)经过1个疗程治疗后，两组的关节 疼痛积分降低幅度及关节活动度积分提高幅度进行组间比较，差异有极显著性意 义(尸0．01)。(4)针刀组和针刺组经治疗后临床疗效比较，差异有极显著性意义 (尸O．01)，两组总有效率比较，差异无显著性意义(P0．05)。 结论：(1)针刀治疗和针刺治疗均能改善冻结期肩周炎患者的肩关节功能， 减轻患者肩关节疼痛及提高关节活动度。(2)针刀治疗在降低冻结期肩周炎患者 关节疼痛及提高关节活动度方面优于针刺治疗。(3)针刀治疗冻结期肩周炎患者 临床疗效较针刺治疗好，两者的临床总有效率无显著差异。(4)针刀治疗冻结期 肩周炎患者具有起效快，疗程短的特点，是肩周炎患者较好的治疗方法。 碍 关键词：肩凝症，针灸疗法 关节痛 活动范围，关节‘临床对照试验 睫 Clinicalof inFrozen StudyAcupotomyStage Periarthritis of ofshoulder QiuZongxin ABSTRACT trea：hIIent abetter forshoulder Objective：Topr0访de periarthritis patients，we theeffectionofthetreatments observe and byacupotomyacupuncture