新生儿窒息对学前儿童认知影响的研究.pdfVIP

华中科技大学同济医学院 硕士研究生论文 新生儿窒息对学龄前儿童认知的影响 硕士研究生 戚小兵 导 师 石淑华教授 摘 要 目的：了解新生儿窒息对3--5岁学龄前儿童认知的影响，为其认知能力训l练提 供科学依据，以促进有新生儿窒息史的学龄前儿童各种认知能力的正常发展。 龄前儿童中，随机抽取107名作为暴露组研究对象，再从同期出生无窒息史的3～5 岁学龄前儿童作为对照组研究对象；通过自制问卷调查儿童的一般情况、家庭情况、 父母的情况以及儿童的近期生活习惯等，再使用麦卡锡儿童智能量表中国修订版，测 查每个调查对象的记忆力、言语能力、计数能力、运动能力、感知操作能力和一般智 评分O～3分。所有调查对象都符合以下条件：(1)在武汉市区出生及成长；(2)生 长发育无明显异常，神经系统检查无阳性发现，无重大躯体疾病；(3)父母非近亲结 婚，父母两系3代亲属中无先天性精神发育迟滞者，(4)足月产。然后对所有录入数 分析。 结果：(1)窒息组学龄前儿童记忆力T分、言语能力T分、计数能力T分、感知 一操作T分和一般智力(Or)低于对照组儿童得分，差异均有显著性意义；窒息组学 龄前儿童运动T分低于对照组得分，差异无显著性意义。 性意义；轻度窒息组儿童与对照组记忆力T分差异无显著性意义，而重度窒息组与对 差异有显著性意义；轻度窒息组言语T分与对照组言语T分差异无显著性意义，而重 华中科技大学同济医学院 硕士研究生论文 度窒息组与对照组言语T分差异有显著性意义。轻度窒息组学龄前儿童计数能力T 96，对照组学 分为51．44±12．35，重度窒息组学龄前儿童计数能力T分为45．43±15 53±11 龄前儿童计数能力T分为54 93，差异有显著性意义；轻度窒息组与对照组 儿童计数能力T分差异无显著性意义，而重度窒息组与对照组儿奄计数能力T分差异 差异无有显著性意义。轻度窒息组学龄前儿童感知一操作能力平均T分为54．45± 11．54，差异有显著性意义：轻度窒息组与 前儿奄感知一操作能力平均T分为55．741 对照组儿童感知一操作能力T分差异无显著性意义，而重度窒息组与对照组儿童感知 一操作能力T分差异有显著性意义。 (3)轻、重度新生儿窒息组和对照组学龄前儿童记忆力粗分、言语能力粗分、 计数能力粗分、运动能力粗分和感知一操作粗分随着儿童年龄的增长而迅速增加。 学龄前儿童认知能力的重要影响因素；学龄前儿童记忆力、言语能力和计数能力存在 密切联系，构成一个简单的认知功能网；新生儿窒息可以直接影响学龄前儿童各种认 知能力，还可以通过不同认知能力之间联系网络间接影响儿童的认知能力。 结论：新生儿窒息对学龄前儿童认知能力存在负面影响，轻度新生儿窒息对学龄 前儿童认知影响不显著，重度窒息存在明显的负面影响。新生儿窒息的发生率较高， 因而是儿童认知发展的重要危险因素，应提高围产期保健质量，降低新生儿窒息的发 生率。新生儿窒息对儿童认知的作用模式包括直接影响和间接影响，在认知能力快速 增长的学龄前期，应结合儿童的生活环境，给予儿童综合的认知训练改善新生儿窒息 的负面影响，以促进和提高儿童的认知能力。 关键词：新生儿窒息 学龄前儿童 认知 影响模式 华中科技大学同济医学院 硕士研究生论文 IMPACTSoFNEoNATE ASPHYⅪAON CoGNITIoNoF PRESC