湖北省艾滋病病感染者病人歧视现状及其就医告知情况研究.pdfVIP

ADissertationSubmittedinPartialFulfillmentoftheRequirements fortheDegreeofMasterinMedicine Studyoncurrentsituationofstigmaand discriminationandmedicalnotification againstpeoplelivingwithHIV/AIDS (PLWHA inHubeiprovince MasterCandidate： SunQiaoli Major： PublicHealthandPreventiveMedicine Supervisor ： Prof.WangXiaonan JiangHonglin WuhanUniversityofScienceandTechnology Wuhan,Hubei430081,P.R.China May,2015 万方数据 万方数据 摘 要 目的 通过基线调查结果分析，了解湖北省艾滋病病毒感染者/病人 （People living with HIV/AIDS，PLWHA）的歧视现状，并根据统计结果找出PLWHA就医时非主动 告知的影响因素，为湖北省消除艾滋病歧视相关问题提供科学依据。 方法 采用方便抽样的方法，根据湖北省各地艾滋病流行模式、水平的不同，在湖 北省东、中、西部选取大冶、武汉、襄阳三个地区抽取艾滋病病毒感染者/病人进 行一对一的问卷调查。采用统计软件SPSS19.0对调查对象的社会人口学资料、感 染途径、受歧视种类和程度、面临的问题和挑战进行描述性分析；运用单因素和 多因素Logistic 回归分析对调查对象就医时未主动告知情况进行影响因素分析。 结果 本次调查共回收有效问卷399份，其中 “知道自己为HIV感染者后曾有过的 想法”中，自责占52.1%；感染HIV后在他人尚不知情时自己的行为中，尽量少参 加社交活动占46.6%；55.6%的受访者家人知道自己的感染情况；37.1%的受访者有 除家人之外的其他人知道自己的感染情况；9.5%的身份暴露者表示自己无法忍受 邻居异样的眼光而搬家；10.3%的受访者表示曾因为艾滋病换过工作；14.3%的身 份暴露者的孩子或本人因HIV上学受到刁难；46.3%的受访者表示在就医时不会主 动告知自己感染HIV的情况；24.5%的受访者表示医务人员建议自己不要生育孩子； 52.6%的受访者认为在非定点医院就医是与歧视相关的最主要问题。 单因素logistic分析结果显示：年龄30岁、感染途径为输血/卖血以及职业 是农民均为就医时未主动告知的保护因素；现居住地为城镇（中小城镇或大型城 市）、文化程度为高中/中专或大学学历者、家人不知道自己感染和家人之外没人 知道自己感染均为就医时未主动告知的危险因素。多因素logist c分析结果显示： 家人之外没人知道自己感染 （OR值=2.112,95%CI=1.097-4.065）为就医时未主动 告知的危险因素。 结论 湖北省PLWHA在家庭、社会、医疗等领域所面临的歧视还很严重，尤其是自 I 万方数据 我歧视。家人之外没人知道自己感染的PLWHA在就医时更不会主动告知。政府应 通过相关制度保障来减少对PLWHA 的歧视、进一步完善现有法律法规、加大宣传 和教育干预的力度。 关键词：艾滋病；歧视；现状；就医告知；影响因