针刺结合头颈部拿治疗阴虚火旺型失眠症的临床观察.pdfVIP

㈣圳㈣洲㈣㈣川《㈣Ⅲ㈣ Y2302302 目 录 中文摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．I Abstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．V 一、前言．．．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 二、临床研究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 一、研究对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．一．．．．3 二、研究方法．．．．．．．．．．．．．。．。．．．．．．．．。．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 三、结果和分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8 四、小结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10 三、讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12 一、中医学对失眠的认识．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12 二、针刺选穴的依据和机理探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13 三、头颈部推拿方法的依据和机理探讨．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16 四、问题与展望．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17 四、结语．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18 五、参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19 附录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21 一、文献综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21 二、参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37 三、附表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．一．．．．．．．．．．．。．．．41 致谢．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．45 中文摘要 目的：选取阴虚火旺型失眠症的患者作为研究对象，通过随机对照单盲的 研究方法，选用针刺结合头颈部推拿手法的治疗方法，系统观察和总结该 治疗方法对于本病的临床疗效，并对其安全性进行客观评价。 方法：利用随机分组的研究方法，将60例临床上诊断为阴虚火旺型失眠症 患者分为针推结合组与单纯针刺组各30例。单纯针刺组只采用辨证取穴 针刺治疗，每天治疗1次，7次为1个疗程，共治疗4个疗程；针推结合 组在此基础上配合头颈部镇静安神推拿手法治疗25～30分钟，疗程同单 纯针刺组，于4疗程结束后进行疗效观察。对两组患者进行治疗前后失眠 Index 症疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghS1eepQualityPSQ工)、 中医证候量化积分、失眠各项指标改善情况的评定和比较，通过自身前后 对照和组间对照，对疗效观察结果进行统计分析。深入探讨单纯针刺和针 推结合治疗失眠症的疗效机理。 结果：①针推结合组的显效率和总有效率分别为76．67％和93．33％，而单 有统计学意义。②针推结合组与单纯针刺组组内治疗前后匹兹堡睡眠质量 指数总分比较，差别具有统计学意义(P0．05)；而治疗后两组组间总分比 较，差异也有统计学意义(PO．05)。其中针推结合