病房的常用药物资料.ppt

常用急救药物 常用急救药物 临床常用药物 常用急救药物 西地兰 西地兰用药护理： 静脉给药时必须稀释，注射时间在5min分钟以上 给药期间应监测血压、心率情况 应用过量时可出现恶心、呕吐，食欲不振，心动过缓等症状，一般于停药后1~2天可消失，应严密观察。 不宜与酸、碱类药物配伍。 地戈辛 地高辛用药护理 瞩病人用药期间应注意：不饮酒、不以浓茶、饮料送服本品，以免影响吸收；严格按医嘱服药，不可遗忘、漏服或因漏服而加倍补服；不可自行停药或擅自加服其他药物，必须遵医嘱。 每次给药前应先测量脉搏。如成人心率小于60次/分或小儿小于70次/分应停药。 给药期间应监测血压、心率情况，同时观察足、踝及小腿部有无水肿症状。 防止洋地黄中毒，应做到 对容易缺钾的病人，鼓励病人多吃含钾丰富的食物，如香蕉、牛肉、脱脂牛奶、杏、家禽，不能进食者输液补钾。 注意患者有无嗜睡、感觉异常、肌软弱、多尿等低钾现象。 应控制病人的钠摄入量，避免食用酱菜、香肠、火腿、咸菜、咸鱼等高钠食物。 食盐量应控制在2~3g/d 常用急救药物 常用抗心律失常药物 利多卡因 胺碘酮 普罗帕酮 维拉帕米 普萘洛尔 奎尼丁 美西律 利多卡因 作用机理：降低心脏的自律性、兴奋性，降低传 导性，延长有效不应期，提高室颤阈值。 适应症：室性心律失常：室早、室颤、室扑 用法用量：首用：原液50－100mg，iv（5分钟~10分 （体重轻）（体重重） 钟内注完），如无效10~20分钟后可重复，维持以利多卡因1000mg+5%GS250ml，用量1－4mg/min(1mg/min=15ml/h) 规格：0.1g/5ml 利多卡因用药护理 告知病人用药后可能有头晕、嗜睡、视力模糊、听力障碍等症状。停药后即消失。 严格掌握静注剂量和速度，剂量过大和速度过快时可出现肌痉挛、癫痫样发作、低血压及呼吸抑制等反应。 注意观察病人的心率、心律、血压和意识状态等，加强监护。 心、肝、肾功能不良者应酌情减量或慎用。 可达龙 作用机理：即胺碘酮，延长动作电位时间，从而降低心脏传导性，延长有效不应期，并可扩张冠脉 适应症：室上性、室性心律失常 禁忌症：房室传导阻滞、心原性休克、对碘过 敏 可达龙 用法用量： 口服： 0.2 tid 3－7d后改0.2 qd 注射：75mg＋0.9％NS20ml 慢推20分钟，无效时间隔5-10min后可再推 225－300mg＋NS 250ml VD 维持量：0.3－4mg/min 0.3mg/min=20ml/h 维持量有效时6-12小时不再发作心律失常需调慢 规格：150mg/3ml 片剂0.2g/粒 可达龙用药护理 口服宜在餐后给药或与牛奶同服，可减轻胃肠道反应。 治疗中应注意观察肺毒害症状，如出现疲劳、咳嗽偶、胸痛、发热及进行性呼吸困难等，应警惕间质性肺炎和肺纤维化的可能。及时听诊及胸透。 可达龙用药护理 告知病人：用药后可能有食欲不振、恶心、腹胀、角膜色素沉着等，停药后可自行消失。 服药后皮肤和眼睛对强烈日光敏感性增加，因此烈日外出时应戴太阳镜，减少皮肤的裸露，以免引起皮肤灼伤。 给药期间应定期做T3、T4测定，因本品含碘，以免甲状腺功能亢进或低下。 心律平 作用机理：降低心脏的兴奋性，应激性、降低传导性，延长有效不应期 适应症：室上性、室性心律失常及预激综合征 禁忌症：严重心衰、心源性休克、病窦综合征及严重慢阻肺禁用 心律平用法用量： 口服： 150mg tid 维持量 150mg qd 注射：75mg＋0.9％NS20ml 10min内iv完 210mg＋0.9％NS 250ml VD 用量1－5mg/min 规格：35mg/10ml 片剂：50mg,100mg,150mg/粒 心律平用药护理 老年人及衰弱者用本品可能引起眩晕，应瞩病人给药后卧床休息1~2h，起床时，宜扶持缓慢起床，以免坠床。 本品口服后可出现口干、舌唇麻木（因其具有局麻作用），嘱病人在饭后与食物同时吞服，不得嚼碎。 因本品可降低血压，须注意监测血压，尤其是对老年人和原本血压较低者，一旦发生，可用升压药及异丙肾上腺素治疗。 心律平用药护理 静脉给药时应严密监护心脏情况：如发现QRS波增宽、应停药或减量；如出现房室性传导高度阻滞时，可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素等解救，必要时可用起搏器。 早期可有头晕、恶心、便秘等症状，减量或继续用药症状可消失。 常用急救药