注射用丹参酮治血瘀型稳定型心绞痛合并高脂血症临床观察.pdfVIP

摘要 目的：本课题应用中医辨证与西医辨病相结合，通过观察两组血瘀型稳 定型心绞痛合并高脂血症治疗前后症状及辅助检查结果，来探讨注射用丹 参酮对血瘀型稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效、安全指数，为今后 中医辨证结合西医辨病治疗血瘀型稳定型心绞痛合并高脂血症提供一定 的参考。 01 材料与方法：选择武汉市普爱医院2 0年6月至2011年12月收治的血瘀型 稳定型心绞痛合并高脂血症患者60例，所有病例均符合2004年中国医药学 报《中医心病之心绞痛诊断与疗效标准》之血瘀证诊断标准，同时符合2007 年中华心血管病杂志《(中国慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》中稳定型 心绞痛及《中国成人血脂异常防治指南》中高脂血症诊断标准，将60例患 者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组男14例，女16例，年龄45— 75岁，平均年龄61 例；对照组男15例，女15例，年龄46—78岁，平均年龄61士3．80岁；病程 高16例；合并高血压16例，糖耐量异常4例。治疗组有药物过敏史1例，对 照组有药物过敏史1例．两组年龄、性别、病程、血脂水平及异常构成、合 并症、过敏史等方面比较差异无统计学意义(／bO．05)，具有可比性。两 组患者均予稳定型心绞痛合并高脂血症的常规西药治疗如抗心绞痛、降 压、调脂。治疗组在以上常规西药治疗基础上给予丹参酮注射液40mgJlP入 0．9％氯化钠250ml静脉滴注，每天1次，连用两周。治疗期间两组患者都进 行生活方式的干预，如戒烟酒、避免过劳、过饱、兴奋激动等。从两组治 疗后血瘀证疗效(舌、脉等)、心绞痛疗效(心绞痛发作次数，程度、持 续时间等)、心电图疗效及血脂疗效，粪便常规、尿常规、血常规、肝功 能、肾功能等安全性观察指标来综合评价丹参酮治疗效果． 结果：治疗组与对照组比较，血瘀证疗效、心绞痛疗效、心电图、血脂 的疗效，两者比较有统计学意义(P0．05)，治疗组的治疗效果比对照组 好。两组治疗前后肝功能、肾功能、粪便常规、尿常规、血常规的变化， 无统计学意义(P0．05)。两周内患者在输注丹参酮过程中及输注后均 未见过敏反应及其他不良反应。 ’ 结论：注射用丹参酮作为经典的中医药材丹参提取物之一，有活血化瘀之 功效，可用于改善血瘀证症状。注射用丹参酮能通过抗血栓、抗动脉粥样 硬化、扩张冠脉等作用以防止心肌供氧不足；通过减慢心率、降低血液粘 度、加速血流改善循环、减轻心脏后负荷等作用以降低心肌氧耗．所以其 能改善血瘀型稳定型心绞痛合并高脂血症患者血瘀证症状、心绞痛症状， 改善心电图，降低血脂，且无不良反应，可把它作为血瘀型稳定型心绞痛 合并高脂血症治疗的有效药物。 关键词：血瘀型；稳定型心绞痛；高脂血症；注射用丹参酮；临床观察 Ⅱ I on I i none i onTreati CI i ni ca Observati onofTansh nject ng StabI e i na i entsHavi Bl oodStasi s and pat ng Syndrome Ang i sWith I i i demia Pector Hyperp aduateName：GaoYu Postgr Yechi ef i Ci an l nstructori tl e：Gu phys name．t i ti onaI ChneseMedi ci Re i sci I i i onal name：Trad i D P nes．