疏肝健脾方治疗性乙型肝炎肝郁脾虚型的临床研究.pdfVIP

中文摘要 目的：针对临床上辨证属于肝郁脾虚型的慢乙肝患者，选择导师左俊岭教授根据自己 多年治疗慢乙肝的临床经验所总结出的疏肝健脾方，通过随机对照观察为疏肝健脾方 的临床疗效提供更准确可靠的依据，体现专证专治，为临床治疗提供捷径。 方法：严格按照制定的纳入标准选择慢性乙型肝炎患者60例，随机分为治疗组和对 照组各30例，治疗组给予疏肝健脾方+西医基础治疗，对照组给予西医基础治疗，观 定量交化情况，来评价疏肝健脾方对慢性乙型肝炎患者降酶、降低病毒数量和改善临 床症状的效果． 结果： I．两组治疗后证候疗效比较，治疗组总有效率(90．00％)与对照组总有效率 证候的疗效。 2．治疗组绝大多数患者症状明显改善，其中以胁肋疼痛、肝脾肿大、脘闷腹胀、 食欲不振、乏力、神疲懒言、烦躁易怒、嗳气、大便稀溏尤为明显(Po．01)；对照 组胁肋疼痛、乏力改善明显(P0．01)；治疗后两组比较，治疗组脘闷腹胀、食欲不 振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏与对照组比较有统计学意义(Po．05)；胁肋疼 痛、肝脾肿大、乏力、暖气有一定程度的改善，但两组比较无统计学意义(Po．05)。 3．治疗组和对照组J岍在治疗前、治疗后第1、3个月的动态观察，均随疗程 延长而逐渐下降(PO．01)，说明治疗组和对照组均有降低AI卫的疗效；治疗组AIJ 在治疗后第l、3个月分别与对照组比较，均有统计学意义(P0．05)，说明治疗组 疗效优于对照组，说明疏肝健脾方具有明显改善肝功损害的作用。 4．治疗组和对照组ALB在治疗前、治疗后第1、3个月的动态观察，均随疗程 提高ALB的疗效；治疗1个月时，治疗组与对照组比较无统计学意义(Po．05)； 治疗3个月时，治疗组与对照组比较，有统计学意义(PO．05)，说明治疗组中疏肝 健脾方具有远期提高ALB的作用。 5．治疗组TBIL在治疗前、治疗后第l、3个月的动态观察，随疗程延长而逐渐 下降(Po．05)，说明治疗组有降低TBIL的疗效，对照组与治疗前比较，无统计学 疗3个月时，治疗组与对照组比较，有统计学意义(P‘，o．05)，说明治疗组中疏肝健 脾方具有降低TB几的远期疗效。 6．治疗组和对照组治疗后A／G与治疗前比较，均无统计学意义(Po．05)；治疗 后1个月和3个月，治疗组与对照组比较，均无统计学意义(Po．05)。 7．治疗组与对照组治疗前后B超情况比较，无统计学意义(Po．05)。 8．治疗后，治疗组与对照组HBV--DNA定量均有降低，与治疗前比较，两组 均无统计学意义(Po．05)；治疗后，治疗组较对照组数值有所降低，治疗组与对照 无统计学意义(P0．05)． 结论：疏肝健脾方具有改善慢性乙型肝炎证候的疗效，在改善脘闷腹胀、食欲不振、 神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏的症状上疗效尤为显著；在肝功能方面，疏肝健脾方 面无明显疗效；在改善B超情况方面未见明显疗效；在降低船v—DNA定量和I-I]3V —DNA转阴率方面未见明显临床疗效。 关键词疏肝健脾方；慢性乙型肝炎；肝郁脾虚型；临床研究 TheCIinicaIResearchonthe of PrescriptionShuganjianpi forthemodeIof ofI iver一01withDeficient Stagnatjon ofChronic B SpIeen HepatitiS ofTCM Medicine Speoiality=Internal Author=LiYuan Tutor=ProfessorZuoJunI ing Abstract aim atthe ofchronicof B Objective：Todirectlypatient hepatitisbelon