经皮椎间盘髓核融术及温银针治疗腰椎间盘突出症的临床研究.pdfVIP

中文摘要 目的： 研究经皮穿刺等离子射频及不同浓度臭氧融核术及术后温银针治疗 对腰椎间盘突出症疗效的影响，并为胶原酶的合理化应用提供临床依据。 方法： 本研究分两部分，第一部分：将收治的264例腰椎间盘突出症患者分 为A、B两组，每组各132例，两组患者均在DSA透视监测下行经皮椎间 oug／ml的臭氧，B 盘臭氧融核术。其中A组患者椎间盘内注入浓度为4 o 组患者椎间盘内注入浓度为6ug／ml的臭氧，术后1周、1个月、3个 月和6个月时对疗效进行观察和对照研究。第二部分：对200例腰椎间盘 突出症患者采用经皮穿刺射频消融后盘内臭氧注射，术后行温银针治疗， 断标准(JOA评定法)进行疗效评定。 参七申 当日7K： 第一部分：两组患者术后依据MacNab腰腿痛手术评价标准对疗效进 行评定，结果显示B组患者术后1周和1个月时的疗效优于A组患者，统 计学处理差异有显著性意义，两组患者术后3个月、6个月时的疗效无明 显差异。第二部分：治疗后，患者的自觉症状、客观体征和日常生活活动 能力均有明显改善，且无相关并发症发生。 结论： 对于纤维环未破裂的腰椎间盘突出症，等离子射频消融术联合臭氧髓 0 o 核溶解术疗效显著，高浓度臭氧(6ug／m1)明显优于较低浓度臭氧(4 “g／m1)；对纤维环已破裂者，应在等离子射频+臭氧消融术的基础上联 合盘内注射胶原酶方能达到更佳疗效，在椎间盘髓核消融术后配合温银针 治疗，疗效显著。 关键词： 经皮椎间盘臭氧融核术 等离子射频消融术 胶原酶融核术 臭 氧浓度 温银针 i aI i I andTraumatoI ofTradi ti onaI Chi nese Specty：Osteoogy ogy Medi Ci Re Author：WangGang Tutor：ZouJi Absttact Objects： theeffectof treatmentofpercutaneousplasma Study anddifferentconcentrationsozonenucleusablation radiOfrequency si lver tiveforlumbardiSC andwarm acupuncturepostopera for herniation．and Clinicalevidence reasonable provide icationofcol appl 1agenase． Methods： f Vi 264 ientwithlumbardiSC tworts：theirst t：dided S pa par pat herniationintotwo and 32each thetwo groups，AB，1 group．both wereiventhe ozonenucleusablationofdiSCi groupsg percutaneous undertheDSA