针刺抑喘方对慢阻塞性肺疾病急性加重期——痰湿壅肺证患者肺功能、体液免疫的临床研究.pdfVIP

天津中医药大学硕士论文 致谢 时光荏苒，三年的研究生生活即将结束。首先，衷心感谢伟大的社会主义祖国，祖 国的繁荣、昌盛和“科教兴国”的基本国策给予我攻读硕士学位的机会。 毕业之际，我要特别感谢导师廖辉主任医师三年来在学习和生活上给予的精心指导 和深切关怀。导师渊博的专业知识，严谨的治学态度，精益求精的工作作风，对我影响 深远。师从三年，我学到的不仅仅是专业知识和科研方法，更是开拓进取的精神和待人 接物与为人处世的道理。本论文从选题到完成，每一步都是在导师的指导下进行的，倾 注了导师大量的心血。在此，谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢。 感谢天津市第四中心医院领导，在课题经费上提供的帮助。在研究生期间医院无偿 提供食宿，让我可以安心在临床上学习专业知识。 感谢天津市第四中心医院呼吸内科李立宇主任，张媛主任，林展增老师在课题开展 和病例收集过程中提供的帮助。 感谢天津市第四中心医院中医科徐杰老师，赵阳老师，陈强老师，刘清娥老师，杨 家玥老师，魏中平老师以及中医科所有医护人员，是你们的包容，热心负责，鼓励和悉 心教导让我在临床上每一天都有所进步。 感谢天津中医药大学研究生处所有老师在三年学习中给予的指导和帮助。 感谢同门贾铁壮，谢平安，师妹鞠颖在学习和生活上的帮助。感谢三年中陪伴在我 身边的宿舍好友。 感谢父母和家人一直以来对我的物质支持和精神鼓励，你们毫无怨言的付出，是我 不断努力向前完成学业的最大动力。谢谢你们！ 天津中医药大学硕士论文 目录 中文摘要 1 ABSTRACT 2 英文缩略词表 4 综述 5 1 现代医学对COPD 的认识 5 2 祖国医学对COPD 的认识 8 3 中医外治法治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展 10 综述参考文献 16 前言 19 临床研究 20 1 资料与方法 20 2 临床观察结果 25 3 讨论 29 结论 33 参考文献 34 附录 35 1 常规药物 35 2 随机方案 36 攻读学位期间发表论文情况 38 天津中医药大学硕士论文 中文摘要 目的 观察针刺抑喘方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD ）痰湿壅肺证患者症 状、体征、肺功能和体液免疫的影响。 方法 将70 例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各35 例。对照组采用常规西医 治疗，治疗组在常规西医治疗基础上，加用针刺抑喘方（肺俞穴+支沟穴）治疗每日2 次，治疗时间为14 天。治疗前后观察患者临床症状，体征，肺功能，体液免疫IgG 、 IgA 、IgM 指标变化。所有数据资料采用SPSS16.0 统计软件进行统计分析。 结果 1．临床观察结果显示：治疗组显效率为66.67%，总有效率为93.33%，对照组显效 率为43.33% ，总有效率为90%，经统计学处理，两组总有效率无明显差异P0.05 ；但 显效率治疗组与对照组相比具有显著性差异P0.05 。提示在显效率上，治疗组明显优于 对照组。 2．肺功能方面：治疗后各组的 FEVI/FVC% 较治疗前均有提高，经统计学处理 P0.05 ，且治疗组较对照组，提高的更明显，经统计学处理P0.05 。 3. 体液免疫方面：治疗后两组的IgG 值较治疗前均有不同程度升高，但IgA、IgM 值却表达不一致，有高有低，经统计学处理 P0.05 ，均无显著性差异。说明治疗组对 COPD 患者体液免疫有一定调节作用，但机理尚需进一步研究。 结论 1.针刺抑喘方是治疗COPD 行之有效的中医治疗方法之一，且安全可靠，无副作用。 2. 治疗组和对照组相比，可以更好地改善患者的临床症状和体征，提高临床疗效， 改善其肺功能，且对体液免疫有一定调节作用。 关键词 慢性阻塞性肺疾病；抑喘方；肺功能；体液免疫