针刺治疗中风后语的系统评价.pdfVIP

摘 要 目的：通过对有关针灸治疗中风后失语的随机、半随机对照试验进行评价分析，旨 在客观评价针灸治疗中风后失语的临床疗效。 方法：根据制定的文献纳入和排除标准设计检索策略，主要英文检索词包括： Apoplectic aphasia，Acupuncture，Acupuncture Therapy，Acupuncture points， Apoplectic aphasia Therapy 等，主要中文检索词包括：中风， 脑卒中，失语，治疗方法，针灸疗法，针刺治疗，针刺穴位等。检索数据库 包括中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)、中国期刊网全文数据库 (CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed 数据库并且手工检索重要 中医药期刊中2010 年7 月以前有关针灸治疗中风失语症临床研究的文献， 通过对纳入文献进行资料提取、质量评价得出数据并进行定性分析和定量分 析，评价针刺治疗中风后失语的临床疗效。 结果：本研究共纳入RCT、Qrct 文献共12 篇，4 篇针灸与康复训练对照，8 篇针灸 配合康复训练与康复训练对照。包括966 例患者，其中试验组490 例，对照 组476 例。11 篇文献进行总有效率的Meta 分析，结果显示差异有统计学意 义(P0.00001)，5 篇针灸与康复训练对照进行总有效率的Meta 分析，结果 显示差异有统计学意义(P=0.0004)，8 篇针灸配合康复训练与康复训练对照 进行总有效率的 Meta 分析，结果显示试验组疗效高于对照组，差异有统计 学意义(P0.00001)，3 篇文献进行语言功能评分的Meta 分析，结果显示试 验组疗效高于对照组，差异有统计学意义(P0.00001)，3 篇文献进行口语水 平评分的 Meta 分析提示存在异质性，但试验组疗效高于对照组，差异有统 计学意义(P0.00001)。 结论：现有的临床证据表明针灸治疗中风后失语疗效肯定，对患者语言功能及口语 水平改善明显。但本系统评价纳入研究的文献数量少、质量低，影响论证强 度。 关键词：失语 中风 针灸治疗 系统评价 随机对照试验 半随机对照试验 1 英文摘要 Objective: To discuss the curative effect of traditional acupuncture therapy on Apoplectic aphasia, based on system evaluation to randomized controlled trails (RCT) and Quasi-randomized controlled trials (Qrct) which are all related to acupuncture treating Apoplectic aphasia, by the method of Cochrane system evaluation. Method: reffering to the Cochrane Collaboration Manual, then the search statergy was formed according to established literature including and excluding standards. And the search keywords were: Apoplectic aphasia, Acupuncture, Acupuncture Therapy, Acupuncture points, Apoplectic aphasia Therapy etc. Clinical study literatures bef