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慢性萎缩性胃炎医证型规律探讨
中文摘要
研究目的：
本研究旨在研究慢性萎缩性胃炎各种证型分布情况，探讨与腺萎缩程
度、幽门螺旋杆菌的相关性，为慢性萎缩性胃炎预防和治疗提供指导。
研究方法：
笔者将收集的306病例进行辩证分析，并将证型的分布以及年龄，腺
体萎缩程度和幽门螺旋杆菌(HP)等有关因素分析，采用统计软件进行相
关性检验。另外选取近六年来报道的辨证治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的
临床研究文献，病例共计2855例，统计分析各种证型和分布，并进行相
关性检验。总结近年来中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的情况。
结果：
临床研究显示，年龄分布上，小于30岁的患者CAG发病率低，40岁
以后患者发病率增高；50岁以上患者发病率明显增高，6o岁后发病率占
全部人数的46．1％。幽门螺旋杆菌感染、胃镜病理分级与证型之间有显著
相关性(Po．01)，六种证型的分布与腺体萎缩程度有一定的关系，胃阴不
足型、阴虚夹瘀型、脾胃虚弱(包括虚寒)型、脾胃湿热型、肝胃不和型均
是在轻中度萎缩多见，只有寒热错杂型(Po．05)在重度萎缩多见。胃阴不
足型、肝胃不和型、脾胃虚弱(包括虚寒)型、寒热错杂型多见于幽门螺旋
杆菌阴性者，而脾胃湿热(PO．05)、阴虚夹瘀型多见于幽门螺旋杆菌阳性
者。文献研究中证型出现频率最高的是脾胃阴虚型和脾胃虚弱型。临床研
究中各证型出现频率依次为胃阴不足型阴虚夹瘀脾胃虚弱(／E括虚寒)
型脾胃湿热型肝胃不和型寒热错杂型。
研究结论：
慢性萎缩性胃炎的证型分布与年龄、幽门螺旋杆菌感染、病理分型等
密切相关，有规律可循；研究还表明，胃阴不足证在慢性萎缩性胃炎中是
最多见的，由此可见，在慢性萎缩性胃炎的论治中，以养阴健脾、扶正固
本为基础，是阻断和逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的关键，实为治本之图。
治疗上以养阴补脾为本，清热益气，活血化瘀为要，随证加减。
关键词 慢性萎缩性胃炎；证型分布；辩证论治；胃阴不足
oftladitional
Investigal：ion Chirlej$emedicaI in
typingreguIat
chronic itisdisease
al：roohicgastr
Chinese
MedicineWithscientific
Speeiality：Traditional
Author：WaneDuan
Gan
Tutor：Aiping
Abstract
ire：
Object
This was to a ofchronic
Study designedStudyvariety atrophic
S diStribution
of to theinherent
gastrititype permits
explore
andthe ofrelevanceofHel
glandularatrophy degree icobacter
the ofchronic S to
pylori，forprevention atrophicgastriti
prov
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