桃仁承气汤治疗性肺损伤急性呼吸窘迫综合征(aliards)的实验研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………．．1 英文摘要………………………………………………………………………．．5 英文缩写………………………………………………………………………11 研究论文桃仁承气汤治疗急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征 (ALI／AImS)的实验研究 前言………………………………………………………………………12日IJ舌………………………………………………………………………12 材料与方法………………………………………………………………13 6 结果………………………………………………………………………1 附图………………………………………………………………………18 附表………………………………………………………………………23 讨论………………………………………………………………………26 结论………………………………………………………………………35 参考文献…………………………………………………………………35 综述 中医药治疗急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的研究进展………38 致谢……………………………………………………………………………54 个人简历………………………………………………………………………55 中文摘要 桃仁承气汤治疗急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征 (AL l／ARDS)的实验研究 摘 要 目的：通过尾静脉注射油酸的方法制作大鼠ALI／ARDS模型，观察 各组大鼠肺组织以及肿瘤坏死因子．cc(TNF．0c)、白细胞介素一1p(IL一1p)、超 和肺系数(LI)各项指标的变化，从而以实验的方法探讨桃仁承气汤对 ALI／ARDS的影响及其作用机制，以期为中医临床应用和教学提供实验依 据。 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征(ALI／AI①S)指的是由心源性以外的 各种肺内外致病因素所引起的急性、进行性和缺氧性呼吸衰竭。多数专家 要表现为咳嗽，喘憋，胸闷，呼吸频率加快，甚至口唇发绀，多伴有肠鸣 音减弱，腹胀便秘等。其基本的病理特点在于肺毛细血管内皮细胞和肺泡 上皮细胞广泛受损，血管通透性增强引起肺问质和肺泡水肿，肺内开放的 血管减少形成微血栓，导致肺内微循环障碍。…中医文献中虽无ALI和 ARDS病名的记载，但根据其临床所表现的呼吸窘迫、口唇发绀、腹部胀 满、大便秘结等特点，可将之归属于“暴喘”、 “结胸”和“腑实”等范 腑相关整体观的理论出发，将其病机特点概括为肺肠同病。121 本研究根据ALI／ARDS的中医病机特点，且依据“肺与大肠相表里” 的理论及中医药的现代药理研究，选用桃仁承气汤对ALI／ARDS大鼠进行 治疗。桃仁承气汤，最早见于吴又可的《温疫论》中，他在《伤寒论》桃 核承气汤的基础上去掉桂枝、甘草，加当归、芍药、丹皮组方而成。【3J 吴鞠通在《温病条辨》中收载此方，并在用量上稍作变动。《温病条辨·下 焦篇》第21条：“少腹坚满，小便自利，夜热早凉，大便闭，脉沉实者， 蓄血也。桃仁承气汤主之。’’本方功擅泻热通腑，活血化瘀。[4J因此，本 病可以采用桃仁承气汤泻下和逐瘀并举，通腑气以利肺气，利肺气以助血 行，恢复肺主治节的功能。通过观察大鼠肿瘤坏死因子．0【(TNF．仅)、白细 中文摘要 依据。 方法： 养一周，测体温后，逐一称重并按重量标号，按照随机分配的原则分为4 control 组，每组8只：空白组(Normal group，N)、模型组(Modelgroup，M)、 Decoction 桃仁承气汤组(Taorenchengqigroup，T)、地塞米松组 (Dexametha