温州市民营医院发展现状调查问卷.doc

温州市民营医院发展现状调查问卷 尊敬的先生/女士： 您好！为了更好的了解我市民营医院的发展状况，寻找民营医院发展中存在的困难以便在总结经验教训的基础之上探寻民营医院发展的有效路径，现开展温州市社会资本举办医疗机构现状调查。十分感谢您能配合填答！ 填表说明：此表由民营医疗机构填写。请按照问卷中选项根据真实情况选择，在选项中√”后，如问卷中没有设选项的内容则根据具体情况填写。 定位情况 （1）医院类型 A、综合型医院 B、专科型医院 C、其他 （2）医院性质 A、营利性质 B、非营利性质 （3）您当初选择综合性医院是基于怎样的考虑（专科性医院不用填）？ A、科室更为齐全，综合性强，市场更大 B、业务拓展空间大，利于将来发展 、实力强、有较丰富的专家资源 、利于与公立医院开展全面竞争 （4）您当初选择专科性医院是基于怎样的考虑（综合性医院不用填）？ A、人才、资金有限无力投资综合医院 B、避免与综合性公立医院展开正面竞争 C、更易于在某一领域做大做强 D、市场竞争不大，更容易获利 （5）您当初选择营利性质医院是基于怎样的考虑（非营利性医院不用填）？ A、开展营利性医疗服务回报率高 B、营利才能保证医院可持续发展 C、产权明晰、自主权大 D、易于融资，有利于医院发展 （6）您当初选择非营利性质医院是基于怎样的考虑（营利性医院不用填）？ A、投资医院本来就不为挣钱 B、办医就是为做慈善事业 C、享受优惠政策，办医风险小 形象情况 （1）你认为民营医院整体美誉度较低的最主要原因是 A、个别经营者依赖短期效益，做虚假广告宣传 B、民众对民营医院的偏见很深 C、医疗技术水平低，服务质量难保证 D、欺骗患者，过度处方和检查（2）您认为民营医院可以通过下列哪些途径提升医院整体形象（可多选）？ A、通过电视、车身路牌等广告 B、与公益活动合作 C、降低医疗费用 D、提高医疗技术水平 E、提供优质的服务 3、税收、奖补情况 （1）贵医院现在是否免交医疗服务收入部分税收？ A是 B 还需要交 （2）贵医院用电按下列哪种情况收费？ A居民生活用电 B一般工商业用电 C大工业用电 农业生产用电 （3）贵医院用水按下列哪种情况收费？ A居民生活用水 B行政事业用水 C工业和商服建筑业用水 D特种用水 （4）您认为以上所交税费对医院成本负担情况如何？ A、负担重难以承受 B、负担较重 C、适中 D、负担较轻 （5）贵医院获得过下列哪种专项奖补资金的扶持（包括已审批未发放）？ A、医学重点学科、重点专科和重点实验室建设奖励 B、等级医院创建合格奖励 C、基本建设项目投资奖励及贷款贴息补助 D、医用设备购置补助 E、承担公共卫生服务补助 F、卫技队伍保障补助 融资情况 （1）贵医院建设资本的主要来源是？ A、个人资金 B、私人借贷 C、银行融资 D、商业信用融资 （2）贵医院最近三年内是否有融资的需求？ A、是 B、否 （3）贵医院是否利用有偿出让方式取得的土地、产权清晰的房产等固定资产申请抵押贷款？ A、是 B、否 （4）贵医院是否利用其收费权、知识产权作质押进行融资？ A、是 B、否 （5）您认为民营医院融资面临的最大困难是？ A、融资渠道单一 B、政策扶持力度不够 C、融资成本高 D、其他 （6）贵医院融资的目的是（可多选）？ A、扩建现有院区 B、异地扩张发展 C、引进新的技术服务项目 D、添置大型医疗设备 E、弥补医院现金流不足 人才情况 （1）医护人员专业培训 A、有一年 场，受培训 人次 B、无 （2）贵医院为医务人才提供的学习和培训的机会来自下列哪些渠道可多选 A、国家相关部门 B、民营医院协会 C、医院内部 D、专业的培训机构 E、其他 （3）贵医院是否选派本院的卫生技术人员到较高等级医疗机构进修？ A、是 人