不同艾灸配合针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察.pdfVIP

IIIII I IIII IIII I IIII III 摘 要 Y2623872 目的： 通过两种灸法配合针刺治疗膝关节骨性关节炎(英文Knee 下简称KOA)的疗效比较，探讨不同灸法对本病疗效的差异。 方法： 《中药新药临床研究指导原则》是国家卫生部颁布的关于中医中药的一本参考书， 本研究参考本书关于KOA的诊断标准，严格纳入符合标准病例70例。采用随机分组 的方法，将纳入研究的70例KOA病例按1：1比例分为悬灸加针刺组和温针灸组。两 组患者先进行普通针刺治疗，治疗KOA具体取穴如下：取穴均为膝眼、梁丘、阳陵泉、 阴陵泉、足三里、阿是穴。悬灸加针刺组是普通针刺留针30分钟后出针，同时点燃 艾条(艾条为药艾)2支点燃悬放于内、外膝眼上方约3cm处，各作用30min。温针 灸组是普通针刺后，将艾条折成1．5cm的小段，套在作用于内外膝眼的针灸针的针柄 之上，均应距皮肤2～3cm，再从其下端点燃施灸。在燃烧过程中，为避免艾段燃烧 后烟灰掉落至患者皮肤引起烧伤或灼伤，可在艾灸穴位处放置一硬纸片。留针30分 钟，出针前先将艾柱撤离针柄。两组均治疗20次，第卜10次每日1次，第11—20 次隔日日次。如达到治愈标准者就自然停止治疗，如未达到治愈标准者，最后止于研 究统计数据时，以便于观察远期疗效。根据VAS疼痛评分、膝围、JOA评分标准、 MG指数进行疗效评价。 Lequesne 蛙里． ：口木· MG指数，经统计 1．两组治疗后对比治疗前，VAS、膝围、JOA评分及Lequesne MG指数)方面都具有一定的 改善肿胀(膝围)、提高生活质量(JOA评分及Lequesne 效果。 MG指数对比悬灸加针刺组， 2．在治疗后，温针灸组的膝围、JOA评分及Lequesne 经t检验，差异有统计学意义(PO．05)；温针灸的VAS对比悬灸加针刺组，差异 无统计学意义(PO．05)，说明治疗后温针灸在改善肿胀、提高生活质量方面优于 悬灸加针刺组，减轻疼痛方面相当。 3．治疗后，悬灸加针刺组病人得到临床控制的有2例，显效的有7例，有效的有 20例，无效的有3例，；温针灸组临床控制4例，显效15例，有效10，无效2例， 经K—S检验，两组疗效差异有统计学意义(PO．05)。说明对于疗效指数来说，温针 灸优于悬灸加针刺。 结论： 两种艾灸方案治疗KOA疗效确切，其中温针灸组的综合疗效优于悬灸加针刺组， 主要体现在消除肿胀、生存质量方面的提高及疗效指数对比，在减轻疼痛方面，两者 效果相当。 关键词： 针灸；温针灸疗法；悬灸疗法；膝关节骨性关节炎 Il CI i ni caI onKneeOsteoarthri tj s i n treatmentof Study andDi fferentMoxi busti on Acupuncture and Major：ChineseMediCiRe(AcupunctureMoxibustion) Author：JjWanmei Tutor：Li dianqiang Abstract Objective Inordertodiscusthe ofdifferent moxibustion on efficacy bytreating Knee OsteoarthritiS(referredt