丙肝合剂联合干素、利巴韦林治疗丙肝肝硬化代偿期的临床观察.pdfVIP

摘要 目的：对2a型丙肝肝硬化代偿期气虚血瘀淤毒型患者在聚乙二醇化干扰素 a一2b及利巴韦林常规抗病毒治疗基础上，联合运用丙肝合剂，通过临床观察， 探讨该病中西医联合用药可行性，为进一步推广使用打下理论依据。 方法：HCV—RNA阳性的60例2a型丙型肝炎后肝硬化代偿期患者，中医辨 证属气虚血瘀淤毒型，随机分成治疗组30例给予皮下注射聚乙二醇化干扰素 合，对照组30例仅使用聚乙二醇化干扰素a一2b、利巴韦林，用法同治疗组，且 白细胞下降低于4×109几时给予口服鲨肝醇及维生素B4联合用药，每组疗程均 为24周，治疗结束后24周随访一次，观察患者临床症状、体征、血常规、实验 室生化检查、HCV—RNA转阴率等相关指标的变化。 结果：对2a型丙型肝炎后肝硬化代偿期患者的治疗中，治疗组患者血清 HCV—RNA快速应答及结束时应答上与对照组无明显差异 P 0．05 ，无统计学意 义。两组在早期应答及持续应答上治疗组优于对照组 P 0．05 ，有统计学意义。 治疗组在改善患者临床症状、血常规、生化指标及影像学检查 B超 上相比对 照组有较好效果 P 0．05 ，结果有统计学意义。 结论：丙肝合剂与聚乙二醇化干扰素a一2b 佩乐能 、利巴韦林联合使用时 对改善中医辩证为气虚血瘀淤毒型丙型肝炎后肝硬化代偿期2a型患者的症状、 生化指标、影像学改善等方面具有明显优势。 关键词：肝硬化代偿期；气虚血瘀淤毒型：丙肝合剂； CI i ni cal observati onof i ti scmi xturecombi nedwi th hepat i nterferonfor l tI s ci rrhosi sofI ei therapyhepatc， gh L bhavei n Abstract tothe 2Acirrhosisof Cvirusin 0bjective： compensated hepatitis withQi andbloodstasisand ofinterferona一2b patients deficiency type BhaVeLinconVentional basedon and antiViral Leigh therapy p01yethylene thecombinedLJseofC clinical to mixture， obserVation， glycol， through thediseaseinwesternmedicinecombined forfurther explore feasibility thetheoreticalfoundation． use，lay cirrhosisin withHCV 1CV—RNA 60 Methods：Compensatedpatients positive casesof TCM of andBloodStasisToxin type2A， syndromeqideficiency type，were djvidedjntotreatment30caseswere stagnatjon randomly group of subcutaneousion interferon 1 given inject pegylated a一2b PegIntron t imes BhaveLin useofCmixture perweek，80ug，oralLeigh 900mg／day，and 30casesinthe control theL1seof interferon joint， grouponly pegylated a一2b，Lej BhaVel。jn， usedasthetreatnlentandthedecreaseof gh group， whjtebloodcellsis10werthan4× when theoral 109／L givenby bat、’l VitaminB4 alcoholand for24 woeksafl_．cr combinal，ion，eachgroup weeks，24 treatlllerltwere ofclinical once，changes symptoms，physicalsigns，blood routi bjochemicalexaminationHCV—RNA jverat etc． ne， negat e， Results：inthetreatmentof with cirrhosjs f patients compensated L 2A isC arl_fertroatfflenserum