原发性肝癌中医型与血液流变学特点观察.pdfVIP

摘 要 目的： 通过对全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数、血液屈 服应力、卡松粘度、刚性指数的观察，以及凝血功能、肝功能情况，了解原发性肝癌 不同中医证型之问血液流变学的特点，意在更好的对原发性肝癌进行更贴切的中医分 型，并为肝癌的下一步治疗提供客观的参考依据，以及对肝癌的发展及预后给予初步 的评价。 方法： 通过对照、多中心的临床研究，以原发性肝癌的患者作为研究对象，将53例合格 入选病例分为4组(肝郁脾虚组17例、肝热血瘀组17N、肝胆湿热组8例、肝肾阴虚组 11例)，健康对照组10例，分别作血液流变学的测定，根据全血高切粘度、全血中切 粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数、血液屈服应力、卡松粘度、刚性指数的结果， 以及凝血功能、肝功能情况，比较各组之间的差异，从而评价血液流变学对原发性肝 癌中医分型的价值和意义。 结果： 本研究在全血高切粘度方面，肝热血瘀组明显高于其他组(P(O．05)；肝郁脾虚 组、对照组、肝胆湿热组之间无明显差异(P}O．05)。肝肾阴虚组则明显低于对照组 (P(O．05)。 在全血中切粘度方面，肝热血瘀组明显高于其他组(P(O．05)；肝郁脾虚组、对 照组、肝胆湿热组之间无明显差异(P}O．05)，肝肾阴虚组则明显低于对照组(P(O．05)。 在全血低切粘度方面，肝热血瘀组均高于其他组(P(O．05)；肝郁脾虚组、肝胆 湿热组与对照组无明显差异(P}O．05)。肝‘肾阴虚组则明显低于对照组(P(O．05)。 在红细胞聚集指数方面，肝热血瘀组均高于其他组(PO．05)；肝郁脾虚组、肝 胆湿热组与对照组无明显差异(P}O．05)。肝肾阴虚组则明显低于对照组(PO．05)。 在血液屈服应力方面，肝热血瘀组、对照组、肝郁脾虚组之问无明显差异 (PO．05)，但三组间有递减趋势；与对照组相比，肝胆湿热组、肝肾阴虚组均降低 (P(O．05)。 在卡松粘度方面，肝热血瘀组均高于其他组(PO．05)；肝郁脾虚组、对照组、 肝胆湿热组之间无明显差异(P0．05)，但三组之问有递减趋势。肝肾阴虚组显著低 于对照组(P(O．05)。 在刚性指数方面，肝热血瘀组、肝郁脾虚组、肝胆湿热组与对照组之问无明显差 异(P}O．05)，肝肾阴虚组明显低于对照组(P0．05)。 结论： 血液流变学作为原发性肝癌的一种辅助检测手段，总体上可对原发性肝癌进行更 准确的中医分型，同时可在一定程度上对各证型之间病理状态、预后转归的差异作初 步的判断，并为后续的治疗提供一定的参考。 关键词： 原发性肝癌；中医证型；血液流变学 THE observetothe Pri I i ver mary cancerTCM Syndromeand Characteri sti CofBIood rheoIogy of SpeciaIty：integrationtraditional Chineseand Western MedicineClinicaI Author：jiehe Tutor：Professor yexiaowei Abstract ObjectiVe： J theobserve hrough tothe CharacteristicofBlood