小切口复位交锁内钉固定治疗股骨干骨折的临床研究.pdfVIP

小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床研究 专业：中医骨伤科学 研究生：孔祥标 导师：王春主任医师教授 中文摘要 目的：通过与闭合复位比较，对小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折技术作一前 瞻性研究，对手术的可操作性，临床疗效及安全性等方面作一客观评价。为它的 推广应用提供理论依据。 18-60岁，按就诊顺序和治疗方法不同，随机分成2组：治疗组(小切口复 位交锁髓内钉固定组)及对照组(闭合复位交锁髓内钉固定组)，各30例。分别采 用两种不同的手术方法，术后给予相同的处理。出院后随访8—12个月，术后每 2周拍片复查一次。并分别记录各组病人手术时间，术中出血量，住院时间，骨 折愈合时间，骨痂出现时间，近期及远期膝关节功能，骨折畸形愈合发生数等。 作统计学分析，以评价这种手术方法的临床价值。 结果：60例均获得随访，随访时间8—12个月，所有骨折均获得骨性愈合。无脂肪栓塞 综合征、感染及断钉发生。治疗组平均手术时间(84．17±16．67)、术中平均出 ． 统计学分析，两组间均有显著性差异(p0．05)。根据刘兴炎等的疗效评定标 准，治疗组综合疗效与对照组相当，两组问无显著差异(p0．05)。且两组住 院时间，骨折愈合时间，骨痂出现时问，近期及远期膝关节功能，骨折畸形愈 合发生数等均无显著差异(pO．05)。 结论：1．小切口复位交锁髓内钉固定保持了闭合复位交锁髓内钉固定创伤小、固定可 靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点。 2．与闭合复位相比，小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的手术方法缩 短手术时间，减少术中出血量，避免X线照射，具有更好的可操作性和实用 性。具有良好的应用前景。 主题词：股骨骨折／外科学 骨折固定术，髓内／方法 复位 @小切13@闭合 ClinicalOil FemuraiShaft Study Fracture Treatedwith Interlocking Nail IntramedullaryMinimal through ’ - t ●‘ lnvasiveIncision KongXiangbiao Abstract withthe objestive：Through closed comparing reduction，a researchis prospective tofemuralshaftfracture giVen treatedwith nail interlocking minimal