骨折概论课件要点.pptVIP

骨折概论 蔺娓娜 骨折的定义 定义 骨折(fracture)即骨的完整性和连续性中断。 成因 骨折可由伤创和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折。本章重点是讨论创伤性骨折。 骨折的原因 一.直接暴力 骨折发生于外力直接作用的部位 (打、压、枪、撞击) 二.间接暴力 骨折发生于远离外力作用的部位，暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩，使肢体远处发生骨折。如跌倒时以手掌撑地，暴力向上传导(图1),依其上肢与地面的角度不同,力的传导可致桡骨远端骨折（图2）或肱骨髁上骨折（图3）。骤然跪倒时,股四头肌猛烈收缩,可致髌骨骨折（图4） 三.持续劳损 长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折,称为疲劳性骨折。 四.骨骼疾病 骨折的分类 (一) 根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为 1.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。 2. 开放性骨折 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成，亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从内向外所致。如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属开放性骨折。 (二)根据骨折的程度和形态分为 1.不完全骨折 骨的完整性和连续