后路椎弓根内固并椎体间植骨融合术治疗腰椎不稳症的疗效分析.pdfVIP

提 要 目的：观察后路椎弓根内固定并椎体间植骨融合术治疗腰椎不稳症的术后疗效， 并探讨影响预后的相关因素。方法：对山东中医药大学附属医院骨科近五年(2003． 6一--2008．6)行后路椎弓根内固定加椎体间植骨融合术治疗并有完整随访资料的62 例腰椎不稳症患者病例进行分析，根据患者术前、术后10周、随访12个月的临床疗 效评估(JOA评分)、X线影像学结果(融合节段椎间隙高度、相对椎间隙高度、动力 位片椎体问活动度及骨融合情况)，分析手术效果。按术后12个月的功能改善率分为 优良组和一般组，通过对两组资料间不同因素的比较，分析可能影响手术疗效的因素。 结果：患者术后10周JoA评分、融合节段椎间高度较术前明显恢复，动力位片椎体 间活动度较术前明显减小，PO．05，有统计学意义，手术效果肯定。通过对优良组 和一般组比较发现患者年龄、病程、术前病情对术后疗效的影响有统计学意义，患者 性别对术后疗效的影响无统计学意义。结论：后路椎弓根内固定并椎体间植骨融合术 治疗腰椎不稳症手术疗效确切，长期随访疗效满意。患者年龄、病程、术前病情等因 素影响手术疗效，患者性别不影响手术疗效。 关键词腰椎不稳症；椎弓根内固定；椎体间植骨融合 Results ofPosteriorPedicleScrewandLumbar Analyse Fusion Lumbar InterbodyTreating SpinalInstability ofTCM Speciality：Orthopaedics Author：HuangXiangye Tutor：Prof．Xu Zhanwang Abstract observethe resultsoflumbar treated objective：To surgical spinalinstabilityby screwand posterior lumbar fusionand thecorrelative pedicle interbody analyse affecting factors．Method：62caessoflumbar treated screw spinalinstabilitybyposteriorpedicle andlumbar fusioninrecent5 werecollectedinthis tothe interbody years studyAccording clinicaloutcomeof andthetwelve-month preoperation，ten-week postoperationincording thescoresofJOA29scoremethodand radiological space amountof rotationobservedbetweentheextremesofmovementand height．the sagittal fusion writeddownto the results．Casesweredividedintotwo rate)were analysesurgical and were totherateofmelioration groups(excellentgroupgoodgroup)whichaccording to