护理考试题解析.doc

消化内科第三季度考试 姓名： 得分： 一、? 填空题??? 1、 胃食管反流病的典型症状（ ） 2、 痰液是（ ）、（ ）、（ ）所产生的分泌物。（ ）和鼻咽分泌物虽可混入内，但并非痰的组成部分。 对于痰量少或无痰的患者，可将（ ）加温至45℃左右后超声雾化（ ）使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，常可达目的。 4、（ ）或（ ）患者，留痰可（ ）引流，根据病变部位采取不同体位。原则是使病肺处于高位，使其引流支气管开口向下，持续约（ ）分钟，体位引流时间歇作呼吸后用力咳嗽，同时用手轻拍患部，可提高引流效果，采到满意的痰液标本。 若要从痰中检查（ ），而痰量较少时，可采用集菌法提高检查的阳性率。为此，要用无色广口玻璃瓶收集24小时的痰液，收集时应嘱患者不要将口水、鼻液等混入，并将容器放置阴凉、少尘处，容器需加盖。 作结核（ ）或（ ）培养的痰液如不能立即送检，应放入冰箱 （ ）储存，以减少杂菌等生长 6、若要从痰液中查找（ ）时，尽量选择来自肺泡、支气管内的血丝痰、灰白色痰、透明黏液痰。因癌细胞易发生自溶，应立即送检，也可用（ ）酒精或（ ）甲醛固定后送检 7、取血后：勿剧烈震荡、勿加温，应在室温下放置（ ） 二、名词解释（每题10分，共20分） 胃食管反流病： 三查八对： 三、简答题（每题10分，共20分） 1、输血的注意事项？ 2、输血反应有哪些？ 二、 [判断题]? 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。1.浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留8～10d。??? (??? )2.实施浅静脉留置针置入术时，无需在无菌透明膜上注明穿刺日期。??? (??? )3.留置静脉针后，应告知患者加强穿刺肢体锻炼，保持穿刺肢体下垂姿势。??? (??? )4.浅静脉留置针置入术正压封管法：边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。 (??? )5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。??? (??? )?? 三、案例分析简答题（20分）??? 患者王××，右上肢实施浅静脉留置针置入术．置管后穿刺肢体经常下垂，第四天输液时主诉穿刺部位疼痛，检查见穿刺部位皮肤微红，沿静脉走向出现条索状红线，导管回血不明显，滴数明显减慢。请问：(1)该患者可能出现了什么情况?(2)该如何护理? ????? ?三、 [简答题] 简述浅静脉留置针置入术后的护理。 [选择题]??? [A型题]1．A??? 2．A??? [X型题]1．ABCD??? 2．ABD??? 3．ABCD???? 4．ABCDE??? [判断题]1．(×)正确：浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留3～5d，最好≤7d。2．(×)正确：实施浅静脉留置针置入术时，应在无菌透明膜上注明穿刺日期与时间。3．(×)正确：留置静脉针后，应告知患者避免穿刺肢体剧烈活动或长时间下垂。4．(√)??? 5．(√)??? [简答题]??? (1)交待患者，保持穿刺部位干燥，如敷料松脱或潮湿及时告诉护士更换。??? (2)适当抬高穿刺肢体，妥善固定。??? (3)该侧肢体避免过度活动及提重物。??? (4)观察穿刺部位皮肤及血管情况，如有红、肿、热、痛，应拔除留置针将患肢抬高、制动，并予50％硫酸镁或芦荟湿敷局部。??? (5)观察导管回血是否明显，输液是否通畅，当导管堵塞时，应拔管，不能用注射器推注或挤压输液器，以免将凝固的血栓推进血管内造成栓子。??? (6)每次输液完毕，予正压封管。??? [案例分析]??? (1)该病人可能出现了静脉炎。??? (2)①评估患者：主诉、精神状况、局部情况、输液通畅情况等。??? ②立即拔管，并将患肢抬高、制动。??? ③局部给予50％硫酸镁或新鲜芦荟湿敷。每次15～30分钟，一日二次。??? ④必要时局部理疗。 患者搬运法试题 ??? [选择题]??? [ A型题]1．用平车运送病人上下坡时，应注意：? A．病员头向前????????????? B．病员头向后?????????? C．病员头在高处一端? D．病员头在低处一端??????? E．病员头在有枕头的一端2．3人搬运病人上下平车法适用于：? A．不能自己活动，病情