青年人短暂性脑血发作后短期脑梗死发生风险研究.pdfVIP

中文摘要 青年人短暂性脑缺血发作后短期脑梗死发生风险研究 摘 要 目的：近年来，小于45岁的青年患者缺血性脑血管病的发病率呈逐年 上升的趋势，给家庭和社会造成了极大的负担。短暂性脑缺血发作 ischemic (transient 为与脑梗死的发生有着极其密切的联系，是脑梗死最为重要的危险因素。 者脑梗死风险进行预测，并且进一步研究青年TIA患者的危险因素及其与 脑梗死的相关性，帮助临床医生指导青年患者治疗。 方法：收集于2010年3月-一2011年12月在河北医科大学第二医院 神经内科门诊和住院的TIA患者，据年龄分为18-～44周岁的青年组和≥ 45周岁的中、老年组，详细记录各组危险因素、临床症状及影像学检查 结果，对其进行“ABCD2”评分，根据评分结果将患者分为低危组(O～3分) 和中高危组(4～7分)。于患者发病后第7天及第90天通过电话随访及上 门随访了解各组患者发病后7天内及90天内的病情转归。 应用SPSSl3．0统计软件对所得实验结果进行统计分析。比较青年组 与中、老年组各项危险因素、“ABCD2评分、影像学表现及预后情况， 评分与预后的关系。P0．05为差异有统计学意义。 结果： (41．9％)，门诊患者86 14 i歹lJ(9．4％)，冠心病史17例(11．4％)，房颤病史10例(6．7％)，高脂血症71 侈fJ(47．9％)，吸烟90例(60．8％)，酗酒3 病家族史64侈tJ(43．2％)。 1 中、老年组TIA患者共180人，其中男性1 7人(65．O％)，女性63人 中文摘要 (35％)，年龄45--一88周岁，平均61．4±9．26岁，住院患者91 N(50．5％)， 1例(6．1％)，偏 例(21．6％)，吸烟79例(43．8％)，酗酒19例(10．5％)，肥胖l 头痛史1 病家族史41例(22．7％)。 2危险因素：青年患者吸烟、高脂血症、脑血管病家族史、酗酒、肥胖 的发生率显著高于中、老年患者，而中、老年患者高血压病、糖尿病、冠 心病、房颤的发生率显著高于青年患者(PO．05) 3病情转归：青年组患者7d及90d内脑梗死的发生率分别6．8％和12．8％， 低于中、老年对照组(10．5％和20．5％)。 4 0．05)。 5 分)76例，与中、老年组相比，青年组“ABCD：评分为低危组患者显著 脑梗死的发生率呈整体上升趋势，对“ABCD2”评分与脑梗死发生率二 O．05)。 6糖尿病、症状持续时间≥10分钟与青年TIA患者7d内发生脑梗死有关； 高血压、糖尿病、症状持续时间≥10分钟与青年TIA患者90d内发生脑 梗死有关。 结论：青年TIA患者危险因素众多，且各危险因素所占比例与中、老 年患者相比存在不同，青年患者相对中、老年患者预后较好。青年TIA患 者7天内发生脑梗死的主要危险因素为糖尿病、症状持续时间≥lO分钟； 90天内发生脑梗死的主要危险因素为高血压、糖尿病、症状持续时间≥lO 中文摘要 期内脑梗死风险，指导临床治疗。 关键词：青年；短暂性脑缺血发作；脑梗死；短期；风险；危险因素 英文摘要 ofshort．terminfarctionriskaftertransientischemic Research in adults attack