高血压的健康指导资料.pptVIP

  内科—刘珊珊 高血压的概述 第二部分 ◆ 夜间血压最低，晨起上升，上午6-10及下午4-8各有一高峰 ◆ 活动，激动，饱食寒冷升高 ◆右手比左手高10-20mmHg,下肢比上肢高20-40mmHg ◆袖带过松升高，过宽下降，反之过紧下降，过窄升高。 ●若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。 ●特殊情况下测量血压时可以取站立位；老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。 ●不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平。 高血压的分级标准 ●一、正常血压:收缩压120mmHg?和舒张压80mmHg ●二、正常高值:收缩压120～139mmHg?和舒张80-89mmHg ●三、高血压?:收缩压≥140mmHg?或舒张压≥90mmHg ●1级高血压（轻度）:收缩压140～159mmHg?或舒张压90～99mmHg? 2级高血压（中度）:收缩压?160-179mmHg?或舒张压100～109mmHg? 3级高血压（重度）:收缩压≥180mmHg?或舒张压≥110mmHg ●四、单纯收缩期高血压:?≥140mmHg?和舒张压90mmHg 第三部分 如何控制高血压 一、学会自已监测血压 二、养成良好的生活方式 三、按时坚持服药 * * 主要内容 内容二 血压的测量 内容三 高血压的宣教 内容一 高血压的概述 One Two Three 概念 症状 第一部分 影响因素 什么是高血压 在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38－39页 Phase 1 Phase 2 Phase 3 正确测量方法 测量中的影响因素 高血压的分级 高血压的测量 被测量者至少安静休息15分钟以上，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。取平卧位或坐位（最好坐背靠椅） 肘部与血压计置与心脏同一水平，将袖带展平紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2-3cm。将听诊器置于肘窝肱动脉处．（不得塞于袖带下，松紧以被测者1-2指为宜）测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg（，然后以恒速（2～6mmHg/秒）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢．在放气过程中仔细听取柯氏音，收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全变音为舒张压 重复测量应相隔2分钟，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。 。 测量前 测量（四定） 测量后 定时间 定部位 定体位 四 定 定血计 。 请 注 意 三 监测 习惯 服药 控制高血压