西门子双排螺旋CT精要.ppt

西门子双排螺旋CT在我院的应用暨部分典型病例 公主岭市第三人民医院放射线科 匡长福 我院于2007年12月份引进西门子双排螺旋CT一秒机，截止2009年底，累计患者量达17000多人次，满足了辖区百姓对高档CT的需求，为临床科室提供了更加直观详尽准确的辅助诊断，同时提高了CT科的业务水平和收入，取得了社会效益与经济效益的双丰收。 我院CT可以实现最薄1毫米，最快1秒钟的序列和螺旋扫描。在头部CT平扫上采用层厚5毫米，间隔5毫米的序列扫描，是理论和临床上公认的最佳扫描方式。 我院CT机的操作台及扫描架 西门子双排CT的功能 为了更好的为临床服务，更充分的发挥这台CT的作用，有必要介绍一下这台CT的功能 1，普通扫描，即平扫，比如头部，肺部，椎体及间盘，骨及关节等 2，增强扫描 ，用于进一步发现及诊断病变， 多用于腹部如肝胆脾胰肾的疾病诊断和涉及血管的影像诊断（需配备高压注射器）。 3，三维成像，（必须具有相应的软件才能实现）便于更加具体直观多角度多方位的观察病变。 以上三种功能，平扫天天在用，应用最多；三维成像在病灶定位，骨折的显示方面应用不少；增强扫描由于有一定的危险性和禁忌症，应用较少。 头颅的三维重建 （SSD） 膝关节三维重建 切牙管 有鼻腭神经和血管通过，也是切牙神经出入的地方，支配前牙的牙周膜神经和牙髓神经，应用于口腔手术前的麻醉，是治疗前牙注射麻牙的标志点。 典型病例 说明： 1，所有的病例图片都是咱们这台CT机做的。 2，所有病例都是经过病理证实或者是临床和影像学上公认的无异议诊断。 3，按照身体部位和疾病的发生从上到下介绍。图像由不同读图软件从CD盘上获取编辑，略有差异。 4,第一次做课件，不足之处，欢迎指正！ 老年男性，100多岁，2天前在卫生间头部摔了一下。 急性硬膜下血肿和积液 左顶部急性硬膜外血肿 右侧丘脑出血 左侧基底节区脑出血及右侧丘脑出血 蛛网膜下腔出血SAH 局限性脑萎缩 女性，45岁OPCA橄榄脑桥小脑萎缩 脑膜瘤(不同部位) 脑囊虫病 骨性狮面颅骨骨纤维异常增殖症 肺癌脑转移瘤卒中 右上颌窦霉菌感染 下颌骨含牙囊肿 右侧鼻咽癌，解放军208医院病理 奇叶变异 甲流患者的肺部改变（吉大一院确诊） 同一患者的CR像和纵膈窗 结核球结核空洞及支扩 同一患者的纵膈窗 双肺下叶支气管扩张肺窗 肺部霉菌感染 右肺上叶鳞癌 同一患者纵膈窗 女性50岁。肺腺癌肺内转移 同一患者纵膈窗 同一患者脑部转移图像 创伤性膈疝 主动脉夹层 肝脓肿 肝内胆管多发结石 巨块型肝癌 多囊肝合并感染 多囊肾 左侧自截肾 左肾癌 右肾碎裂 急性胰腺炎 同一患者第二天复查CT 膀胱癌 前列腺增生 L3，4及L4，5 间盘膨隆并突出 绞刑架骨折 多发性骨髓瘤 右膝关节积液 印戒征 斜裂 结核空洞 霉菌球 左肺上叶尖后段支气管 阻塞性炎症 闭塞的右肺上叶支气管 肺窗 左肺上叶支气管 纵膈窗 闭塞的右肺上叶支气管 腺癌瘤体 转移结节 被截断的下叶背段支气管 被截断的下叶背段支气管 转移结节 手指样水肿区 胃内潴留物 随胃疝入的网膜囊脂肪和血管 钙化内移的内膜瓣 胸腔积液 假腔及附壁血栓 真腔 气泡影 脾切记 肋单元 扩张的肝内胆管 结石 未感染的囊肿 感染的囊肿 脾大 结石或钙化灶 钙化的输尿管 包膜下血肿 碎裂的肾脏 脂肪肝 略增厚的“吉氏”筋膜 第一天 明显增厚的“吉氏”筋膜 脂肪肝 第二天 膀胱后壁局限性增生软组织影 结石或钙化灶 受压变形的硬膜囊 腰大肌 * * 西门子SPIRIT2007 舌骨 颏孔 颧弓 正面观 斜面观 侧面观 后面观 正面观 斜面观 侧面观 后面观 切牙管 冠状位 矢状位 横轴位 弧形血肿 积液影 腔梗灶 梭形血肿 同一患者的骨窗 骨折线 骨折线 负占位效应 明显增多加深的小脑脑沟 体积变小的脑桥 蝶骨小翼 粘连变形的环池左翼 囊虫体钙化结节 明显增厚致密的额骨 转移瘤瘤体 水肿区 出血区 干酪样钙化 增厚的上颌窦粘膜 膨胀变薄的骨壁 囊液 内生牙 右侧咽隐窝变浅消失 C1横突孔 枢椎齿突 颈前软组织影增厚 咽旁间隙 咽鼓管开口 红玉鸟 肺窗 纵膈窗 右肺上叶