贫困地区新型农村合作医疗的研究__--__以云南省沾溢县为例.pdfVIP

摘要 随着我国经济社会的持续快速发展、城镇化进程的推进，民生问题一直 是国家和人们关注的热点问题，医疗卫生体制改革的问题关系着人民群众的 健康，是重大的民生工程，在国家领导和人民心中的位置越来越突出。国务 院医改领导小组组长的李克强，把“保基本、强基层、建机制”作为新医改 的近期思路，他同时提出，医疗卫生体制改革的核心理念是：“把基本医疗 卫生制度作为公共产品向全民提供”。 伴随着我国医疗卫生体制改革的进一步拓展，与广大农民群众息息相关 的新型农村合作医疗的相关报道、医患关系等事件引起了人们的高度关注， 成为社会的热点问题和人们舆论的焦点问题，引起了强烈的反响。新型农村 合作医疗制度从探索、试点运行和全国基本全面覆盖，经历了数年的时间， 2012年是新型农村合作医疗制度建立的十周年，全国各地卫生行政部门开展 了系列的纪念活动，如表彰先进、新闻宣传报道、有奖征文等。回顾这十年， 新型农村合作医疗的实施，给人们的生活带来了很大的改变，以前农村居民 生病，多数因为没钱而放弃了治疗的情况，现在已经得到了很大的改善，国 家逐年加大了新型农村合作医疗的资金投入，提高了报销比例、农村儿童重 大疾病和农村居民重大疾病医疗保障水平，基本上实现了小病不出村就可以 得到有效治疗的状况；进一步的规范了医疗机构的服务行为、控制了医药费 用的不合理增长、使广大参合农民得到实实在在的实惠、参合农民的收益率 和受益程度得到很大的提高、农村基层医疗卫生条件也得到了很大的提高、 农民的就医环境得到了很大的改善、农村乡镇卫生院，医务室的医疗设备比 |I 以前齐全了、医生的医术和服务态度较之前有了较大的提高、大部分农民看 病有了保障，农民对新型农村合作医疗有了新的看法，但新型农村合作医疗 在取得成就的同时，也暴露出了一系列的问题。经过实地调研，结果表明， 目前在我国西部农村地区基层医疗卫生条件还需要进一步的提高，我国西部 贫困地区有着特殊的地域环境，多高山，农民居住比较分散，山路崎岖，人 们出行困难，各个乡离市区比较远，农民到市区看病就诊很不方便，乡镇医 院和村级医务室数量少，专业人才缺乏，在职的多半数医务人员的专业水平 偏低，医科学校毕业的同学不愿意到山区工作。建立适合沾益县的互助共济 试的初级医疗保障制度，缓解农民看病致贫的问题，从整体上提高农民的健 康水平和生活质量，促进农村经济发展，维护社会稳定，进而为我国全面建 成小康社会，构建社会主义和谐社会奠定了重要的基础，对建立社会主义新 农村、有效地解决“三农问题具有重大的现实意义和深远的历史意义。 关键词：农村合作医疗制度；新型农村合作医疗制度；公共产品；大病 统筹 With thesustainedand economicandsocial rapiddevelopment，China’S ofurbanization has livelihoodbecameahotissueof progress process，people’S inour medicalandhealth reform relatedto country．The system closely isa livelihood theleaderofReformthe health，it people’S major projects．As StateCouncil Li forwardthenewideaofhealth LeadingGroupKeqiangput care thesame outthecoreideaofhealthcarereform reform，at time，hepoints andhealth shouldb