脑梗塞的护理查房【精品培训】.ppt

【精品培训】 脑梗塞的护理难点 病例分析 相关知识介绍 护理诊断 护理难点 目 录 护理措施 病例分析(一） 患者47床管洪昌，男，56岁，于2015年2 月16日入院，于3月23日死亡，死亡诊断：1.肺部感染2.感染性休克3.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒4.大面积脑梗死5.高钾血症6.2型糖尿病 糖尿病足7.脑梗死恢复期8.急性肾功能不全 尿毒症期9.消化道出血10.重度贫血11.低蛋白血症12.高尿酸血症13.褥疮14.急性左心衰竭. 死亡原因：肺部感染 大面积脑梗 既往史：既往有高血压病史8年余，血压达200/110mmHg，糖尿病病史8年. 病例分析(一） 2015年1.11-1.26患者因“突起头晕、左侧肢体乏力4小时”入院，诊断为脑梗死，予对症治疗后出院，遗留有反应迟钝，小便失禁，左侧肢体无力，生活不能自理。 入院体查：神志昏睡，被动体位，贫血貌，甲床、眼睑苍白，言语不能，左侧足跟部有压疮，大小约10*12cm，部分皮肤发黑，有脓性分泌物，骶尾部有2*2cm压疮，无渗液。疼痛刺激下右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力1级。 辅助检查：头部核磁共振示：右侧海马、右侧颞顶枕叶、右侧背侧丘脑、脑干、双侧放射冠区多发新近脑梗塞. 电解质示：K 6.8mmol/l.血常规示：WBC15.45X10^9/L,Hb54.8g/L.FBS:12.7mmol/L.肾功能示：BUN41 m