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第八章保险的基本原则.ppt
管理学专业英语 第三章:组织文化 纪小军 第八章 保险的基本原则 1.1 含义: 最大诚信原则是指保险双 方在签定和履行保险合同的 整个过程中,必须以最大的诚 意恪守信用,如实告之重要情 况,不隐瞒,保证正确履行各 自的权利和义务. 1.最大诚信原则 1.2 构成要素 1.2.1 告知 (1)投保人的告知 强调重要事实的申报 保险人的抗辩权 保险合同签定后,如投保人未履行告知义务,保险人可解除保险合同或者拒绝承担保险责任. 我的船正在下沉, 我投保还来得及吗? 1.最大诚信原则 (2)保险人的告知 保险公司作为格式化保单的制 作者相对于保户来讲是占有优势 的,所以说应当在承保前对保户 履行明确的告知与解释义务,尤 其是免责条款(除外责任)。否 则对被保险人因责任免除事项所 造成的损失,保险公司依然要负 赔偿责任。 1.最大诚信原则 1.2.2不得隐瞒 是指投保人在投保时必须 将其所知而保险人不知的所 有重要事实都告诉保险人. 1.最大诚信原则 1.2.3 保证 (1) 明示保证:以附加条款载于保险单内 a 承诺保证:保险人保证的事项现在如此,将来也必须如此. b 确认保证:确认保险标的目前的状态而不考虑保险标的以后的变化情况 (2) 默示保证:保证合同中未注明,但是根据经济行为的一般准则,社会公众按惯例公认的保险双方当事人的作为或不作为 2.可保利益原则 李某2004年6月购买一栋别墅,价值250万元,同月向保险公司购买了房屋保险,保险期限为一年。2005年1月23日,李某将别墅以260万元的价格卖给周某,李某没有到保险公司办理批改手续,2005年3月10日,因意外发生大火,房屋全部被烧毁。这时无论李某还是周某向保险公司提出索赔,保险公司都不会承担赔偿责任。 保险公司的拒赔理由: 1,保险事故发生时,被保险人李某对该别墅已经不存在保险利益. 2,周某同保险公司没有保险关系,不是被保险人。 . 2.可保利益原则 2.3 构成要素 A 合法利益 B 经济上的利益 C 可确定或能够确定的利益 案例3 :走私车,该赔吗? 某建筑公司于2005年3月在追讨债务中,债务人以顶债方式将一辆日本丰田大面包车作价卖给该建筑公司,因车辆属走私车辆,在未经海关罚没处理的情况下,利用在外地开具的购车发票在某市车管部门办理了车辆登记手续,该车可以正常上路行使,同年6月5日,该建筑公司向某保险公司投保车辆保险,投保时该建筑公司经理向保险公司业务员说明该车为走私车,经业务员向保险公司经理说明后同意承保。 双方签定保单,建筑公司支付了保费,保险公司开具 了保费收据。2006年2月该车辆肇事,车辆损失33万 元,该公司通知保险公司并要求索赔,保险公司以车 辆属违法车辆为由拒绝索赔,建筑公司向法院提出诉 讼,法院判决保险公司赔付保险金。 要点 (1) 最大诚信原则 (2)可保利益原则 (3) 保险人的弃权与禁止反言 3. 补偿原则(保险拒绝获利) 财产保险的最主要目的是 而非 ! 补偿原则包括3层含义: 3. 补偿原则(保险拒绝获利) 由上总结,补偿原则的把握有三个尺度: 以 为限 以 为限 以 为限 4. 代位求偿原则 含义: 代位求偿原则是指当保险责任事故是由第三者责任方引起时,保险人在赔偿了被保险人的损失后,有取代被保险人向第三者索赔的权利。 注:被保险人不能损害保险公司的代位求偿原则。当其选择保险索赔时,也应同时向负有赔偿责任的第三方提出赔偿请求,否则,保险公司可以拒绝向被保险人赔偿。 案例5:千万不要滥施善心! 2005年5月,王某家楼上的住户宋某忘记了关自来水,水流外溢,殃及王家,造成王某家的地板,家用电器和一些日用设施都被损坏,损失近万元。事后,宋某提出要给予王某一定的补偿,但王某考虑到自己家与宋某家的关系很好,而且自己还向保险公司投保了家庭财产险,应该得到足额的赔偿,于是就放弃了向宋某索赔的权利。随后,王某向保险公司提出索赔,保险公司要求王某签署权益转让书,以便保险公司向宋某追偿,但王某告诉保险公司自己已放弃了向宋某的追偿权,保险公司拒此拒绝承担赔付保险金的责任,王某遂起诉至法院。 法院应如何判决? 五、 5.1 定义(见书) 注:强调 (1)同一保险标的 (2)同一时期 (保
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