创伤止血技术详解.pptVIP

血液 维持生命的重要物质 成人的血液约占全身体重的8% 60~80ml/kg 如：45kg*80ml/kg=3600ml 失血表现 500ml以内：无明显表现 800ml以上：面色苍白、出冷汗、手足湿冷 心慌气短，脉搏快弱、血压下 降等——休克 1500ml以上：呼吸急促、烦躁不安或表情 淡漠、甚至神志不清，脉搏 细、弱甚至摸不到，血压下 降——重度休克 目的 控制出血，保存有效的血容量，防止休克，挽救生命 一、止血方法 指压止血 包扎止血 加压包扎 填塞止血 止血带止血 手指出血 指压止血法 止血带止血操作要点 1、止血带在万不得已的情况下方可使用 2、上止血带的部位要正确，上肢在上臂的 1/3处，下肢在大腿的中上部 3、上止血带部位要有衬垫，松紧适度 4、记录上止血带的时间，每隔40~50分钟 要放松3~5分钟 5、放松止血带期间，要用指压法、直接压 迫法止血，以减少出血 离断肢体的处理 目的 1、保护伤口、防止进一步污染、减少感染 机会 2、减少出血，预防休克 3、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解 剖结构 4、有利于转运伤病员 绷带包扎 1、环形包扎法 2、螺旋包扎法 3、螺旋反折包扎法 4、“8”字包扎法 三角巾包扎 1、头顶帽式包扎 2、眼部包扎 3、手足包扎 4、膝肘部包扎 5、手臂包扎 6、 肩部包扎 7、胸背部包扎 8、腹部、骨盆包扎 全身骨架 人体共有206块大小、形状不同的骨头，它们由关节连接，构成人体坚硬的支架。 （一）骨折类型 2、开放性骨折 骨折断端与外界或体内空腔脏器相通。骨折局部皮肤破裂损伤，骨折端与外界空气接触，暴露在体外。 前臂骨折的固定 * 微小的血管出血，血液像水珠样流出或渗出，血液由鲜红变成暗红色，量少，多能自行凝固止血。 毛细血管出血 血液暗红色，出血时血液呈涌出状或徐徐外流，速度稍缓慢，量中等。 静脉出血 动脉血压力较高，出血时血液自伤口向外喷射或随心的舒缩一股一股地冒出。 血液为鲜红色，流速快，量多，人在短时间内可有大量失血，危及生命。 动脉出血 判断 出血类型 1、内出血 是深部组织和内脏损伤,血液流入组织脏器或体腔内。 内出血对伤病人的生命威胁很大，必须密切注意。 2、外出血 血液从伤口流出体外。 指动脉 骨折的症状 疼痛：有明显压痛点 肿胀：明显 功能障碍:不敢活动，求静状态 畸形:棱角、转向、假关节等现象出现 骨擦音： 大出血 1、闭合性骨折 骨折断端与外界或体内空腔脏器不相通。骨折处的皮肤没有破损 骨折固定的目的 制动、减少伤员的疼痛。 避免损伤周围组织、血管、神经。 减少出血和肿胀。 防止闭合性骨折转化为开放性骨折。 便于搬运伤病员。 骨折固定的注意事项 ☆肢体如有畸形，按畸形位固定。 ☆临时固定的作用只是制动，严禁当场 整复。 * * *