下肢静脉曲张分析.pptVIP

下肢静脉曲张 王桂兰 概述 下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。通常在四肢血管疾病的大多数病例中，常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就 下肢静脉曲张 患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲，尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。 发病早期，患者多有下肢酸胀不适的感觉．同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重，而在乎卧或肢体治病后明显减轻，有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。 病程较长者，在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡，有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。 病因： 静脉壁薄弱和瓣膜缺陷　　 静脉壁相对薄弱，瓣膜发育不良或缺失，不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。 静脉内压持久升高　　 多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。 年龄性别　　 静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重。但在没有妊娠的女性，其发病率也比男性高(男：女=1：3 易患人群 有长期站立和使腹压升高病史，或静脉曲张的家族史。 患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。 深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。