大学生医疗保险-山东旅游职业学院.pptVIP

大学生医疗保险 城镇居民医疗保险的重要性 将大学生纳入医保可以通过更大范围的社会互助共济来解决大学生的医疗费用问题，提高大学生医疗保障水平，减轻学校和家庭的负担，同时解决不同学校学生享受的医疗保障待遇差别较大的问题，利于体现社会公平。大学生医保是政府主办的非营利性的社会医疗保险。大学生所缴纳的医保费全部纳入财政专户管理，专款专用，经办机构不得从中提取任何费用。 在补贴力度方面，大学生医保政策体现了政府责任，大学生2014年医保费缴费标准为老生缴纳40元，新生缴纳80元，其余由财政补贴。在山东旅游职业学院就读的大学生，不论是否为本市户籍，均可参加大学生医保，均可享受同样的政府补助。 在“门槛”方面，大学生参保不需要事先体检，符合参 保条件的各类学生均可参加大学生医保，保障的重点恰恰是大病、重病患者，因病休学但仍保留学籍的大学生也可继续参加城居医保。同时，保障不设封顶线。大学生医保住院统筹基金支付不设最高支付限额，可以较好地缓解那些长期患病和患重大疾病大学生的经济负担。 每年9月1日—10月31日为大学生医疗保险缴费期，自9月1日起享受大学生医疗保险待遇。每年的9月1日至次年的8月31日为一个医疗年度。每 年入学的新生，在规定时间内参保后，从当年9月1日起就开始享受待遇，没有免赔期的限制，即参保即享受。同时，参保的大学生不再限定在校办医院或少数合同医院就诊，如拿到医保卡后可以在市区定点医疗机构范围内选择住院治疗及规定病种门诊医疗，且无需个人预先全额垫付医疗费。 商业保险与城镇居民医保的区别 大学生参加的商业疾病住院保险与城镇居民基本医疗保险的区别，主要表现在六个方面： （一）商业疾病住院保险是以营利为目的的保险，可以自愿参加，但是某些先天性疾病和已有疾病人员不能参加；而城镇居民基本医疗保险是社会福利性质的社会保险，由政府组织参加，不以赢利为目的，其根本目的是解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。各类人群不论有无重大疾病都可以参保，特别是有重大疾病的人更应该参保。 （二）参加商业疾病住院保险，政府不给予补助；而参加城镇居民基本医疗保险可以享受到政府参保补助，普通学生每人补助80元，家庭经济困难的大学生可以享受到更多的政府参保补助，甚至全额补助，政府将它作为一项民生工程来做。 （三）商业疾病住院保险一般只有住院医疗费用才能报销理赔；而大学生参加居民基本医疗保险不仅可以享受住院医疗保险待遇，还能够享受特殊门诊医疗保险待遇，并根据定点管理的原则享受门诊待遇且报销比例不低于70％。 （四）商业疾病住院保险一般要求需在二级以上医院住院时才能报销理赔，选择就医的医院少；而居民基本医疗保险就医可以在全市一、二、三级的所有定点医院或诊所选择就医，就医医院多，选择余地大。????????????????????? （五）商业疾病住院保险就医住院需要大学生个人先垫付医疗费，出院后到商业保险公司报销理赔，对于家庭经济困难大学生来说负担较重，理赔较麻烦；而居民基本医疗保险不需要大学生垫付所有医疗费，只需缴纳个人自付部分的医疗费，出院时直接在就医定点医院报销享受待遇，方便了大学生就医和报销。 （六）家庭经济困难大学生参加商业疾病住院保险享受医保待遇后没有二次医疗救助；而居民基本医疗保险享受医保待遇后还可以继续享受二次医疗救助。 城镇居民医疗保险参保通知 一年一度的城镇居民医疗保险（以下简称城镇医保）参保行动又开始了。为了可以通过更大范围的社会互助共济来解决大学生的医疗费用问题，提高大学生医疗保障水平，减轻高校和家庭的负担，同时解决不同学校学生享受的医疗保障待遇差别较大的问题，利于体现社会公平，特地将大学生纳入城镇居民基本医疗保险。大学生医疗保险是社会福利性质的社会保险，由政府组织参加，和商业保险（开学时，在报到现场办理的保险）不冲突，而且不以赢利为目。 一、新参加城镇医保的学生享受新的待遇，大学生没有 起伏线，新生每人每年交80元，老生每人每年交40元， 每个学生每年在校医务室可以累计医药费（治疗、吃药、打针等）最高500元，可以医保报销300元，自己支付200元（按60%报销）。 二、根据大学生医保政策规定，待遇享受期从9月1日至次年的8月31日。若大学生在8月31日毕业后一直未就业，其居民医疗保险住院及门诊规定病种的待遇享受期延长至其就业时，最长延长至毕业当年12月31日。这一政策有力的保障了大学毕业生的利益。 三、学生毕业参加工作后，为了更加方便参保退保工作的进行，用人单位可以直接在“济南市社会保险网上申报系统”中申报大学生医保减员手续后，为新入职的大学生增员并申报缴纳社会保险费。 城镇居民医保参保注意事项 1、参保系统录入密码是6个8。登入系统第一步为“系统初始化”必须进行此步骤，否则无法登录，退出时不需要进行初始化。 2、