医师and法律-日本医事纷争处理制度.ppt

求职应注意的礼仪 求职时最礼貌的修饰是淡妆 面试时最关键的神情是郑重 无论站还是坐，不能摇动和抖动 对话时目光不能游弋不定 要控制小动作 不要为掩饰紧张情绪而散淡 最优雅的礼仪修养是体现自然 以一种修养面对两种结果 必须首先学会面对的一种结果----被拒绝 仍然感谢这次机会，因为被拒绝是面试后的两种结果之一。 被拒绝是招聘单位对我们综合考虑的结果，因为我们最关心的是自己什么地方与用人要求不一致，而不仅仅是面试中的表现。 不要欺骗自己，说“我本来就不想去”等等。 认真考虑是否有必要再做努力。 必须学会欣然面对的一种结果----被接纳 以具体的形式感谢招聘单位的接纳，如邮件、短信 考虑怎样使自己的知识能力更适应工作需要 把走进工作岗位当作职业生涯的重要的第一步，认真思考如何为以后的发展开好头。 Thank you 事實起源（2） A擔心有子宮外孕，故Y醫師替A做多項檢查，結果大多呈現陰性反應，故告知不用擔心，將來如有出血，或下腹疼痛時，趕緊來院即可。 事實起源（3） 訴外K醫師於昭和46年1月2日中午左右往診時，A臉色蒼白，幾乎沒有脈搏跳動，呈現休克狀態，經緊急處理後，轉往市立醫院，但在途中情況更危急，只好轉送Y醫院。A在下午五時左右，因子宮外孕而大量出血致死。 判決理由 （1） 　　醫學上因月經不順而持續無月經有兩種可能性：1.非常早期懷孕;2.根本沒有懷孕。 依一般醫師經驗，即使懷疑亦不會斷定是懷孕，通常還會要求再觀察。 Y醫師在此階段，無需懷疑是子宮外孕而做任何處置之義務。 判決理由 （2） A最後一次月經是昭和46年10月21起三日，假定是排卵期間，子宮體較小，並無懷疑子宮外孕，乃有疑問？ 但12月4日、12日經多次檢查，輸卵管並未有異常腫脹，亦無不正常出血及下腹疼痛等症狀，故無懷疑子宮外孕，亦無做子宮外孕流產，但仍應告知有不正常出血時，應立刻來院診斷。 判決理由 （3） 子宮外孕流產前，與正常懷孕狀態幾乎一樣，故流產前要發現子宮外孕是非常困難。 子宮外孕之補助診斷法乃流產後之事，流產前幾乎無檢查方法，上述方式如用在流產前，可能導致輸卵管破裂、流產等而不得不避免使用上述方法（A當時有強烈慾望要生小孩）。 判決理由 （4） 上述診療方法乃一般醫師（當時）所採取方針，故Y醫師並無診療義務履行不完全之責任。 結論 医学及医疗技术日新月异，现在已研发多项补助诊断之医疗仪器，如超音波等，可帮助医师早期诊断出是否有子宫外孕或其他疾病。 本事件依当时之医疗技术，的确很难在流产前能诊断出子宫外孕，只告知病人回家后多留意观察已足够。已符合当时医疗水平，故不构成过失责任，但并不表示现今如发生一样状况，医师仍然没有法律责任。 学习动物精神 11、机智应变的猴子：工作的流程有时往往是一成不变的，新人的优势在于不了解既有的做法，而能创造出新的创意与点子。一味 地接受工作的交付， 只能学到工作方法 的皮毛，能思考应 变的人，才会学到 方法的精髓。 学习动物精神 12、善解人意的海豚：常常问自己：我是主管该怎么办才能有助于更好的处理事情的方法。在工作上善解人意， 会减轻主管、共 事者的负担，也 让你更具人缘。 医师应有之法律观?  — 简介日本医事纷争处理制度与医师赔偿责任保险 　　台北医学大学 PGY课程 　　 讲师：刘文瑢 2005.12.17 　　医事纷争处理机制 　　医事纷争之发生，绝非只是医病间之问题，与国家社会整体发展之对应政策有极大关连性，国家应积极参与纷争之解决。 醫療事故真相 医疗事故发生，在医疗行为实施过程中，是无可避免之事实。 　　　即使今日，医疗科技进步，医疗体制亦大抵制度化，仍不可能完全避免。 解決之道 先行瞭解「醫療事故真相」， 有助於研究「醫療過失」 、「醫事法」與「醫事紛爭處理機制」等相關議題。 研究醫事法學目的 學習如何預防醫療事故發生