中心静脉导管流程概述.ppt

中心静脉导管(CVC)的简介与置管流程 一、定义 中心静脉导管(CVC)是将导管经皮穿刺进入中心静脉，主要经颈内、锁骨下、股静脉将导管插入到上、下腔静脉并保留。可为各种治疗提供直接便利的静脉通路，同时也可利用其测定各种生理学参数。 二、目的 1. 迅速开通大静脉通道 2. 监测中心静脉的压力 3　静脉营养治疗 4　放置临时或永久性起搏器 5　静脉造影或经静脉的介入治疗 6　肿瘤病人化疗 三、适应症及禁忌症 1.严重创伤，休克及急性循环衰竭等危重病人 2.需长期输液或经静脉抗生素治疗者 3.放置临时性或永久性起搏器的患者 4.全胃肠外营养（ＴＰＮ）治疗患者 5.需要大量，快速输血，输液的病人，或测定中心静脉压 6.危重及大手术患者 7.外周穿刺困难者但需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物的患者 8.肿瘤病人化疗 9.静脉造影或经静脉的介入治疗 10.进行血液透析﹑血液滤过和血浆置换的患者 三、适应症及禁忌症 同侧颈内置管和起搏导线置管 穿刺部位静脉血栓 同侧动静脉造瘘管 穿刺区域的感染、蜂窝组织炎 上腔静脉压迫综合征 四、优缺点 CVC优点 １、可用于所有静脉治疗及抽血 ２、适用于短期治疗（最多６周） ３、可同时输注多种或存在配伍禁忌的药物（双腔或是三腔） ４、CVC可用于任何性质的药物输注﹑血流动力学监测，不应用于高压注射泵注