双相情感障碍的护理查房解读.pptVIP

双 相 情 感 障 碍 的护理查房 查房 时间：2015年2月25日 参 加人员：全体护士 主 查 人：顾小桃  案 例 躁狂发作患者的护理 躁狂发作护理评估 躁狂发作的护理诊断 1.有对他人施行暴力的危险 与失去正常的行为控 制能力有关。 2.营养失调 低于机体需要量 与体力过度消耗及 能量摄入不足有关。 3.不合作 与自知力缺乏有关 4.睡眠型态紊乱 与精神运动性兴奋有关 5.社会功能障碍 与思维过程改变有关 躁狂患者发作的护理措施 1.安全护理 2.生活护理 （1）做好饮食护理 （2）保证患者的休息和睡眠 （3）加强个人卫生护理 （4）引导患者参适宜的集体活动 3.用药护理 4.心理护理和健康教育 躁狂发作患者的护理评价 1．患者情绪症状是否控制良好，无伤人行为发生； 2．患者体重是否在正常范围； 3．患者能否恰当表达个人的需要，有适宜的应对方式； 4．患者自主睡眠是否恢复正常； 5．患者能否恰当地与他人交往。 案 例 抑郁发作患者的护理 抑郁发作患者的护理评估 抑郁发作患者的护理诊断 1. 有自杀的危险 与自责自罪、消极的自我信念有关 2. 营养失调 低于机体需