自拟中药方剂治糖网病玻璃体积血70例疗效观察.pdfVIP

自拟中药方剂治疗糖网病玻璃体积血70例疗效观察 专业t中医五官科学研究生：孙榕导师：朱宁云教授 摘 要 目的：探究具有益气行血，养阴清热作用的自拟中药方剂治疗糖网病玻璃体积血的疗效。 方法：对糖网病玻璃体积血70例80只眼应用中医辨证分析，采用自拟中药方剂治疗．通过对 治疗前后视力的变化情况，玻璃体积血的变化情况，及治疗前后血液流变学指标即血浆粘度的 变化情况等的观察来评价自拟的中药方剂对玻璃体积血的治疗效果． 占40％；未愈6只眼，占7．5％；总有效率为92．5％。 结论：自拟具益气行血，养阴清热作用的中药方剂治疗糖网病玻璃体积血疗效显著。 关键词：糖尿病性视网膜病变玻璃体积血中医药治疗 ·．=斡_=} 丽 雷 糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最为常见和严重的眼部微血管并发症，已成为四大主 要致盲病因之一．其发病率随糖尿病的病程发展和患病时间而增加．发病5年后糖尿病性视网 90％．糖尿病性视网膜病变可产生新生血管，属眼底血管性疾病．新生血管破裂出血，血液进入 玻璃体内，导致玻璃体积血．玻璃体积血是糖网病最常见的并发症，也是眼科临床常见的玻璃 体病变，它可以使患者的视力受到严重损害，是糖尿病视网膜病变致盲的重要原因之一，达 80．5％．玻璃体积血在中医属“内障”“血证”范畴．积血量少者，患者仅觉眼前有飞蚊，云雾 移动，属中医眼科“云雾移睛”范畴．重度玻璃体积血患者视物盲而不见，属“暴盲范畴．玻 璃体积血可致视力障碍，对眼内其它组织产生严重破坏作用．长期反复出血易引起并发症(视 网膜脱离，青光眼等)．玻璃体代谢缓慢，积血后吸收困难(特别是多次，长期积血者)．由于本病 病程长、难治疗、易反复、易致并发症等特点，其致盲率很高，是眼科疑难病症． 现代医学对糖网病玻璃体积血的治疗首先选用促进血液消散吸收的药物，对三个月以上 积血未吸收者，多采用玻璃体切割手术治疗．玻璃体积血属眼科疑难病症，西药在治疗玻璃体 积血方面疗效不甚明显，手术本身有一定风险，尚受到医疗设备和条件的限制，基层医院不能 普及此项业务，也因存在价格昂贵，手术痛苦等原因还不太为患者所接受．糖尿病性视网膜病 变玻璃体积血不仅严重影响患者的生活质量，而且也给社会带来巨大的负担。因此，探讨糖 尿病性视网膜病变玻璃体积血的临床治疗以及寻找有效的治疗药物和治疗方法就有着重要的 医学意义和社会意义。经过许多医家的临床研究证实，中药治疗玻璃体积血疗效稳定，有独特 的治疗优势． 4 Abstract the effectsofthe Objective：Toinvestigatetherapeutic ofefectiveherbsbasedon methodsof medicine，composed the 1 · · ’ n ^● ● ● 1 1 1 ’ ● ● 1 ’ the and relniorclngq1，C1culatlngb上ood，nourlshlngY1n heat．on withVitreOUS patients hemorrhage． 70 Uethods：80of casesofdiabetic eyes weretreatedin Chinese hemorrhagepatients application dialec