针药结合治疗9例急性期贝尔氏麻痹的临床研究.pdfVIP

中爻摘螫 针药结合治疗90例急性期贝尔氏麻痹的临床研究 研究生：陈m钢(专业方向：针灸推拿临床) 导师：刘自力副教授 中文摘要 目的针对目di『急性期贝尔氏麻痹的各种疗法比较，缺乏可靠的临床随机对 照研究和对病毒感染的急性期贝尔氏麻痹缺乏特异性的治疗方法，通过对符合纳 入标准的风热证病毒型贝尔氏麻痹急性期三种疗法的随机对照研究，从中筛选出 急性期风热证病毒型BP的最佳或最新的治疗方案或疗效，或疗效与使用西药组 (强的松邯可昔络韦)平齐，能替代西药，无激素副作用的治疗热证病毒型BP的 新方法。 方法严格按照病例纳入标准选择90例风热型Bell麻痹急性期患者，采用 数字随机法分成三个观察组：A组(针刺+清丌灵、板蓝根)、B组(针刺+西药 治疗)、C组(西药治疗)恢复期三组采用相同的针刺治疗。分别在急性期治疗 结束时即第七天、第十四天(恢复期)、第二十一天(恢复期)进行疗效评价， 评价分级标准(以下简称H-B分级)分级的变化。 结果 1、急性期治疗结束时即第七天，三组患者症状、体征与起病时相比，均有 显著性差异(PO．05)，提示三组治疗方法均有疗效。 2、急性期治疗结束时即第七天，A组与B组面部症状评分及HB分级均有显 著性差异(PO．05)，A组与C组面部症状评分及HB分级均有显著性差异(氏 O．05)，B组与C组面部症状评分及HB分级无显著性差异(胗0．05)，提示三种 治疗方法对该病急性期的影响，以清丌灵加针刺组尤为显著，B组与C组疗效间 无显著差异。 3、恢复期针刺治疗(第十四天)时，A组与B组面部症状评分及HB分级均 有显著性差异(K0．05)，A组与C组面部症状评分及HB分级均有显著性差异 示三种治疗方法对该病恢复期的影响，A组优于B组和C组，而B组与C组疗效 譬1‘药结合治疗90例急性期p!尔氏麻痹的临床研究 间无显著差异。 4、恢复期针刺治疗(第二：I‘‘天)时，组问比较，A组与B组面部症状评 有显著性差异(K0．05)，B组与C组面部症状评分有显著性差异(PO．05)， B组与C组面部HB分级无显著性差异(PO．05)，提示三种治疗方法对该病恢 复期的影响，A组优于B组和C组。从而部症状评分来看，B组似好于C组，而 从HB分级比较，B组与C组疗效问无统计学差异，B组与C组面部症状评分与 HB分级之间的统计学差异，可能在．丁．面部评分与IIB分级的粗细差异导致统计的 误差。 结论本研究表明，清丌灵加针刺方法是治疗风热证病毒型Bell麻痹急性 期最佳方法，对预后有积极影响。风热百E病毒型面瘫急性期可使用适当的针灸方 法治疗。 关键词Bell麻痹风热证病毒型 急性期 清丌灵加针刺治疗 2 英文摘嘤 ClinicalResearchontheCurativeEffectofAcupuncture therapy combinedwithherbOilAcuteWind—heatofBell’S Type Palsy in andmoxibustion) Postgraduate：ChenTiangang(majoracupuncture Directed ziliAssociateProfessor by：Liu Yunnan ofTCM 65001I ER．China Univercity Kunming ABSTRACT