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合理控制碳水化合物的摄入是糖尿病治疗的关键 过高摄入： 高血糖 过低摄入： 1.血糖不稳 2.动用脂肪、蛋白质 形成酮血症 糖尿病患者：每日碳水化合物占总热能的50-60%，根据病情、总能量、空腹血糖的高低来选择比例 相关营养素——1.碳水化合物 相关营养素——2.蛋白质 糖尿病患者每日蛋白供给量 分类 每日蛋白供给量 占总能量比 一般糖尿病患者 1 g/(kg.d) 占总能量12-15% 儿童、孕妇、乳母、营养不良、合并消耗性疾病的患者 1/3为优质蛋白 酌情增至20% 糖尿病肾病 并发氮质血症、尿毒症期 肾功能不全 蛋白质摄入适量 减少蛋白质供应 0.6-0.8 g/(kg.d) 每日不超过30-40g 相关营养素——3.脂肪 血糖控制不良 1型糖尿病： 脂代谢异常 经胰岛素治疗 血脂可恢复正常 2型糖尿病： 高甘油三酯血症 极低密度胆固醇↑ 高密度脂蛋白胆固醇↓ 相关营养素——3.脂肪 每日脂肪摄入 占总能量 20-30% 胆固醇 摄入每日 ≤300mg 饱和脂肪 酸摄入 ≤总能量10% 糖尿病冠状动脉疾病风险比正常人高3-4倍 葡萄糖 糖基化蛋白质 我是自由基 自由基与磷脂成分中不饱和脂肪酸的自由基反应——脂质过氧化 细胞膜正常功能受损 相关营养素—— 4.维生素 相关